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目的探讨不同麻醉和镇痛方式对老年肝脏部分切除术患者术后认知功能的影响。方法选取我院60例择期行肝脏部分切除术的老年患者,将患者随机分为观察组与对照组各30例。观察组采用全麻联合硬膜外麻醉及术后硬膜外自控镇痛(PCEA);对照组采用单纯全麻及术后静脉自控镇痛(PCIA)。比较两组患者全麻药物用量和苏醒相关指标,术后视觉模拟(VAS评分),术前、术后简易精神状况检查量表(MMSE)评分及术后认功能障碍(POCD)发生率。结果观察组丙泊酚和瑞芬太尼用量低于对照组(P<0.05);观察组自主呼吸恢复时间、意