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目的
对比分析在大隐静脉剥脱术中联合使用不同型号橄榄头治疗后神经损伤及术中血管中断的发生情况。
方法选择96例接受静脉曲张剥脱术患者,采用随机数字表法分为三组,每组32例,A组使用大橄榄头用于踝关节切开术后的静脉抽出,B组使用小橄榄头用于踝关节切开术后的静脉抽出,C组大静脉剥离的方式分为两个部分,剥离从脚踝到膝关节水平远端部分使用小橄榄头,剥离从膝关节到腹股沟水平的远端部分使用大橄榄头。术后随访3~6个月,比较各组神经损伤及术中血管中断的发生情况。
结果A、C组术中血管中断发生率显著低于B组[12.5%(4/32)、6.2%(2/32)比50.0%(16/32)],B、C组下肢神经损伤发生率显著低于A组[6.2%(2/32)、3.1%(1/32)比40.6%(13/32)],差异均有统计学意义(P < 0.01)。C组术中血管中断及神经损伤发生率均较低。
结论大隐静脉剥脱术中,腹股沟到膝关节水平近端部分使用大橄榄头联合膝关节到脚踝水平远端部分使用小橄榄头的手术方法所致的神经损伤及血管中断的并发症最少。