介入球囊封堵结合手术切除腹股沟巨大假性动脉瘤1例

来源 :中国普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong514
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患者 男,71岁.患者因尿毒症需间断透析.1个月前于外院接受右股静脉穿刺后出现搏动性包块,逐渐增大,人院时大小约14cm× 10 cm,伴疼痛,包块皮肤表面已出现张力性溃疡,右侧腘动脉和足背动脉搏动良好.患者同时合并高血压、糖尿病和陈旧脑梗塞.入院后次日,行选择股深动脉和股浅动脉造影,见右股浅动脉近端有一破口,造影剂溢出至一直径约12 cm假性动脉瘤内,用7~40 mm Cordis球囊放置于股浅动脉破口处,充盈球囊造影,未见造影剂外溢(图1).遂取右侧腹股沟纵切口,暴露瘤体切开瘤腔,未见活动性出血,去除腔内血栓及纤维素样坏死组织,并去除部分瘤体,见右股浅动脉前壁一直径5 mm破口(图2),用5-0Prolene线对破口修补后,回收扩张的球囊,右股动脉血运恢复,完成手术.患者术后生命体征平稳,于术后第6天出院.
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