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1月15日，位于珠江上游的广西宜州市龙江河段检测出重金属镉含量超标，龙江沿岸及下游居民饮水安全遭到严重威胁。龙江河的镉浓度超标事件引起了人们的广泛关注，那么镉是什么？镉污染从哪里来？镉对人体有哪些危害？出现镉中毒怎么办？本刊记者采访了浙江省疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所有关专家。
镉和镉污染
镉是德国科学家于1817年发现的，是一种用途广泛的金属，又是一种十分有毒的元素。在所有的金属元素中，镉是对人体健康威胁最大的有害元素之一。新生儿的体内几乎不含有镉，人体中的镉几乎全部是出生后从环境中蓄积的。
镉在自然界中多以化合态存在，一般含量很低，正常环境状态下，不会影响人体健康。环境受到镉污染后，镉可在生物体内富集，通过食物链进入人体，引起慢性中毒。
镉污染源主要是铅锌矿，以及有色金属冶炼、电镀、制备镍镉电池和用镉化合物做原料或催化剂的工厂。镉主要通过废气、废水、废渣排入环境造成污染，工业废气扩散到工厂周围并自然沉降，蓄积于工厂周围的土壤中，污染范围有的可达数千米。而且镉等重金属污染物不仅不可降解，还能在环境里累积和循环，由此也加重了对人群的危害。
镉是如何危害人体健康的
人发生镉中毒的途径一般是水和食物被镉污染，通过胃肠道进入人体；镉还可以通过呼吸道进入人体。进入人体的镉，在体内形成镉硫蛋白，通过血液到达全身，并有选择性地蓄积于肾、肝中。肾脏可蓄积吸收量的30%，是镉中毒的靶器官。此外，在脾、胰、甲状腺、睾丸和毛发也有一定的蓄积。
镉的排出比较缓慢，其在人体的半减期长达15年以上，镉的排泄途径主要通过粪便，也有少量从尿中排出。在正常人的血中，镉含量很低，接触镉后会升高，但停止接触后可迅速恢复正常。镉与含羟基、氨基、巯基的蛋白质分子结合，能使许多酶系统受到抑制，从而影响肝、肾器官中酶系统的正常功能。镉还会损伤肾小管，使人出现糖尿、蛋白尿和氨基酸尿等症状，并使尿钙和尿酸的排出量增加。肾功能不全又会影响维生素D3的活性，使骨骼的生长代谢受阻碍，从而造成骨骼疏松、萎缩、变形等。
慢性镉中毒主要影响肾脏，最典型的例子是日本著名的公害病——痛痛病。它首先使肝脏受损，继而引起骨软化症，是在妊娠授乳、内分泌失调，老年化或钙不足等诱因作用下形成的疾病。日本痛痛病发病是由于神通川上游某铅锌矿的含镉废水和尾矿渣污染了河水，下游农田用河水灌溉，污染了土壤，作物吸收镉，产生了“镉米”，人长期食用含镉稻米，在一定条件下得病。
该病以疼痛为特点，始于腰背痛，继而肩、膝、髋关节痛，逐渐扩至全身。由于髋关节活动受限，呈现一种特殊的步态不稳即“鸭步态”。疼痛的性质为刺痛，活动时加剧，咳嗽或轻微的外伤即可引起病理性骨折，重症患者四肢可屈曲变型，身长比健康时缩短10~30厘米。这是由于全身出现骨萎缩、脱钙所至。由于感觉神经节出血，压迫神经，即使服用止痛药也不奏效。总之，镉中毒是慢性过程，潜伏期最短为2~8年。根据摄入镉的量，持续时间和机体机能状况，病程大致分潜伏期、警戒期、疼痛期、骨骼变期和骨折期。
慢性镉中毒还可引起贫血。
急性镉中毒，大多是由于在生产环境中一次吸入或摄入大量镉化物引起。大剂量的镉是一种强的局部刺激剂。含镉气体通过呼吸道会引起呼吸道刺激症状，如出现肺炎、肺水肿、呼吸困难等。镉从消化道进入人体，则会出现呕吐、胃肠痉挛、腹疼、腹泻等症状，甚至可因肝肾综合征死亡。
吸烟、吃动物内脏也会摄入镉
镉虽然对健康有害，也确实有因职业暴露而发生的“镉中毒”病例，不过因为喝水而引起发病的情况较少，若饮用水中镉含量短时、轻度超标，并不会对身体有明确的急性损害。
水不是人体摄入镉的主要来源，来自食物和香烟的镉的危害则要大得多。
比如一个地区的土壤中若镉本底值就比较高，那这个地区种植出来的庄稼和蔬菜都可能会镉超标。如果动物吃了这些污染的庄稼和蔬菜，镉通过食物链又到达了动物体内。有研究指出，贝壳、海鲜以及猪、牛、羊的肝、肾脏里面，比较容易含有重金属镉。
有研究显示，吸烟者每天摄入的镉量约为2~20微克，而且他们吐出的二手烟中同样含有镉，很容易被人的肺部吸收。正常人血镉含量在0.2~0.8微克/升，吸烟者可高达1.4~4.5微克/升，因此尽早戒烟和避免被动吸烟对避免镉的危害非常重要。
镉中毒以后怎么办
急性镉中毒救治
吸入中毒
①迅速移离现场、保持安静、卧床休息，并给予氧气吸入。
②保持呼吸道通畅，积极防治化学性肺炎和肺水肿，早期给予短程大剂量糖皮质激素，必要时给予1%二甲基硅油消泡气雾剂。
③为预防阻塞性毛细支气管炎，可酌情延长糖皮质激素使用时间。
④可给予依地酸二钠钙或巯基类络合剂进行驱镉治疗。
⑤严重者要重视全身支持疗法和其他对症治疗。
口服中毒
①立即用温水洗胃和导泻，卧床休息。
②给予对症和支持治疗，如腹痛时可用阿托品，呕吐频繁时适当补液，既要积极防治休克，又要避免补液过多引起肺水肿。
慢性镉中毒治疗
慢性中毒者要避免继续接触镉及其他有害作业，增加营养，补充蛋白质和含锌制剂，并使用维生素D和钙剂。严重者可应用金属络合剂乙二胺四乙酸（EDTA）进行治疗。EDTA可去除体内的铬、铅、镉等金属，甚至包括钙也会一并去除，将这些金属离子“络合”后从肾脏排出体外。因此，治疗期间可加剧缺钙，必须同时进行补钙治疗。
镉和镉污染
镉是德国科学家于1817年发现的，是一种用途广泛的金属，又是一种十分有毒的元素。在所有的金属元素中，镉是对人体健康威胁最大的有害元素之一。新生儿的体内几乎不含有镉，人体中的镉几乎全部是出生后从环境中蓄积的。
镉在自然界中多以化合态存在，一般含量很低，正常环境状态下，不会影响人体健康。环境受到镉污染后，镉可在生物体内富集，通过食物链进入人体，引起慢性中毒。
镉污染源主要是铅锌矿，以及有色金属冶炼、电镀、制备镍镉电池和用镉化合物做原料或催化剂的工厂。镉主要通过废气、废水、废渣排入环境造成污染，工业废气扩散到工厂周围并自然沉降，蓄积于工厂周围的土壤中，污染范围有的可达数千米。而且镉等重金属污染物不仅不可降解，还能在环境里累积和循环，由此也加重了对人群的危害。
镉是如何危害人体健康的
人发生镉中毒的途径一般是水和食物被镉污染，通过胃肠道进入人体；镉还可以通过呼吸道进入人体。进入人体的镉，在体内形成镉硫蛋白，通过血液到达全身，并有选择性地蓄积于肾、肝中。肾脏可蓄积吸收量的30%，是镉中毒的靶器官。此外，在脾、胰、甲状腺、睾丸和毛发也有一定的蓄积。
镉的排出比较缓慢，其在人体的半减期长达15年以上，镉的排泄途径主要通过粪便，也有少量从尿中排出。在正常人的血中，镉含量很低，接触镉后会升高，但停止接触后可迅速恢复正常。镉与含羟基、氨基、巯基的蛋白质分子结合，能使许多酶系统受到抑制，从而影响肝、肾器官中酶系统的正常功能。镉还会损伤肾小管，使人出现糖尿、蛋白尿和氨基酸尿等症状，并使尿钙和尿酸的排出量增加。肾功能不全又会影响维生素D3的活性，使骨骼的生长代谢受阻碍，从而造成骨骼疏松、萎缩、变形等。
慢性镉中毒主要影响肾脏，最典型的例子是日本著名的公害病——痛痛病。它首先使肝脏受损，继而引起骨软化症，是在妊娠授乳、内分泌失调，老年化或钙不足等诱因作用下形成的疾病。日本痛痛病发病是由于神通川上游某铅锌矿的含镉废水和尾矿渣污染了河水，下游农田用河水灌溉，污染了土壤，作物吸收镉，产生了“镉米”，人长期食用含镉稻米，在一定条件下得病。
该病以疼痛为特点，始于腰背痛，继而肩、膝、髋关节痛，逐渐扩至全身。由于髋关节活动受限，呈现一种特殊的步态不稳即“鸭步态”。疼痛的性质为刺痛，活动时加剧，咳嗽或轻微的外伤即可引起病理性骨折，重症患者四肢可屈曲变型，身长比健康时缩短10~30厘米。这是由于全身出现骨萎缩、脱钙所至。由于感觉神经节出血，压迫神经，即使服用止痛药也不奏效。总之，镉中毒是慢性过程，潜伏期最短为2~8年。根据摄入镉的量，持续时间和机体机能状况，病程大致分潜伏期、警戒期、疼痛期、骨骼变期和骨折期。
慢性镉中毒还可引起贫血。
急性镉中毒，大多是由于在生产环境中一次吸入或摄入大量镉化物引起。大剂量的镉是一种强的局部刺激剂。含镉气体通过呼吸道会引起呼吸道刺激症状，如出现肺炎、肺水肿、呼吸困难等。镉从消化道进入人体，则会出现呕吐、胃肠痉挛、腹疼、腹泻等症状，甚至可因肝肾综合征死亡。
吸烟、吃动物内脏也会摄入镉
镉虽然对健康有害，也确实有因职业暴露而发生的“镉中毒”病例，不过因为喝水而引起发病的情况较少，若饮用水中镉含量短时、轻度超标，并不会对身体有明确的急性损害。
水不是人体摄入镉的主要来源，来自食物和香烟的镉的危害则要大得多。
比如一个地区的土壤中若镉本底值就比较高，那这个地区种植出来的庄稼和蔬菜都可能会镉超标。如果动物吃了这些污染的庄稼和蔬菜，镉通过食物链又到达了动物体内。有研究指出，贝壳、海鲜以及猪、牛、羊的肝、肾脏里面，比较容易含有重金属镉。
有研究显示，吸烟者每天摄入的镉量约为2~20微克，而且他们吐出的二手烟中同样含有镉，很容易被人的肺部吸收。正常人血镉含量在0.2~0.8微克/升，吸烟者可高达1.4~4.5微克/升，因此尽早戒烟和避免被动吸烟对避免镉的危害非常重要。
镉中毒以后怎么办
急性镉中毒救治
吸入中毒
①迅速移离现场、保持安静、卧床休息，并给予氧气吸入。
②保持呼吸道通畅，积极防治化学性肺炎和肺水肿，早期给予短程大剂量糖皮质激素，必要时给予1%二甲基硅油消泡气雾剂。
③为预防阻塞性毛细支气管炎，可酌情延长糖皮质激素使用时间。
④可给予依地酸二钠钙或巯基类络合剂进行驱镉治疗。
⑤严重者要重视全身支持疗法和其他对症治疗。
口服中毒
①立即用温水洗胃和导泻，卧床休息。
②给予对症和支持治疗，如腹痛时可用阿托品，呕吐频繁时适当补液，既要积极防治休克，又要避免补液过多引起肺水肿。
慢性镉中毒治疗
慢性中毒者要避免继续接触镉及其他有害作业，增加营养，补充蛋白质和含锌制剂，并使用维生素D和钙剂。严重者可应用金属络合剂乙二胺四乙酸（EDTA）进行治疗。EDTA可去除体内的铬、铅、镉等金属，甚至包括钙也会一并去除，将这些金属离子“络合”后从肾脏排出体外。因此，治疗期间可加剧缺钙，必须同时进行补钙治疗。