阿德福韦酯片治疗活动性代偿期乙肝肝硬化的临床效果

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  【摘要】目的 对应用阿德福韦酯片对处于活动性代偿期的乙肝肝硬化患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法 抽取30例2005年前两年在我院就诊的处于活动代偿期的乙肝肝硬化确诊患者病例(A组),再抽取30例近段时间该病患者病例(B组)。分别采用常规方式和常规方式基础上加用阿德福韦酯片进行治疗。结果B组患者治疗后的症状改善效果明显优于A组;治疗后乙肝病毒检测的转阴率明显高于A组;用药前后对的肝功指标改善幅度明显大于A组;用药期间出现并发症的人数明显少于A组;治疗结束后乙肝病毒检测结果再次转阳率明显低于A组。结论 应用阿德福韦酯片对处于活动性代偿期的乙肝肝硬化患者进行治疗的临床效果非常明显。
  【关键词】阿德福韦酯片;活动性代偿期;乙肝肝硬化
  近些年来,相关临床研究发现,患有乙型肝炎肝硬化患者的预后与HBV病毒的复制程度有着非常密切的关系,HBV病毒的复制程度越高,患者出现肝癌和肝功能衰竭的可能性越大。本次研究过程中对应用阿德福韦酯片对处于活动性代偿期的乙肝肝硬化患者进行治疗的临床效果进行研究分析,帮助临床对活动性代偿期的乙肝肝硬化患者进行治疗的方法,以便临床对活动性代偿期的乙肝肝硬化患者的肝功能进行由有效扭转,使该类患者在治疗后乙肝病毒的转阴率进一步提高,现将分析结果报告如下。
  1资料和方法
  1.1一般资料
  采用科学实验研究过程中普遍应用的随机抽样分组方法,抽取30例2005年前两年在我院就诊的处于活动代偿期的乙肝肝硬化确诊患者病例(A组),再抽取2009年9月至2011年9月来我院就诊的30例该病患者病例(B组)。在A组中包括21例男性研究对象和9例女性研究对象;该组研究对象的年龄分布在34岁至72岁,平均年龄51.8岁;在B组中包括20例男性研究对象和10例女性研究对象;该组研究对象的年龄分布在33岁至75岁,平均年龄52.2岁。所抽取患者的所有自然资料,不具有明显的统计学差异,可以在研究过程中予以分析比较。在接受治疗前,所有患者都经过了相关的临床检查之后予以确诊。
  1.2方法
  将60例研究对象的资料,经过进一步整理后分为A、B两组,平均每组30例。A组患者采用常规方式进行治疗;B组患者在常规治疗基础上加用阿德福韦酯片(口服,每次10mg,每天一次)进行治疗。对两组患者治疗后的症状变化情况、乙肝病毒检测的转阴情况、用药前后肝功能各项指标的改善情况、用药期间患者出现的并发症情况、治疗结束一段时间后乙肝病毒检测结果再次转阳情况进行比较分析。
  1.3数据处理
  在研究的整个过程中得到相关数据,均采用常用的SPSS14.0数据处理系统予以处理,当P<0.05时,可以认为有明顯统计学差异。
  2结果
  经过临床对比实验研究后证明,B组患者治疗后的症状改善效果明显优于A组患者,且具有非常明显的统计学差异(P<0.05);该组患者治疗后乙肝病毒检测的转阴率明显高于A组患者,且具有非常明显的统计学差异(P<0.05);该组患者用药前后对的肝功指标改善幅度明显大于A组患者,且具有非常明显的统计学差异(P<0.05);该组患者用药期间出现并发症的人数明显少于A组患者,且具有非常明显的统计学差异(P<0.05);该组患者在治疗结束后乙肝病毒检测结果再次转阳率明显低于A组患者,且具有非常明显的统计学差异(P<0.05)。
  


  3讨论
  阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷的类似物,在患者的细胞内可以转化为阿德福韦二磷酸盐,对HBV—DNA聚合酶的活性具有非常明显的抑制作用,阿德福韦酯是阿德福韦的VI服的一种前体药物[1]。如果将肝硬化病毒的作用祛除或减轻,患者的病情就可以不再发展,并且可以逐步由活动性肝硬化患者转变为静止性肝硬化患者,服用阿德福韦酯不会产生明显的不良反应,安全性非常高、不易产生耐药性。由于核苷类似物在用要过程中不能够轻易停药,停药可能导致病情反弹,有时还会导致出现肝功能衰竭症状,所以临床对该类患者进行抗病毒治疗时一定要坚持到底,切不可轻易停药,定期对血象、肝功能、肾功能、乙肝病毒学指标进行监测[2]。
  总而言之,应用阿德福韦酯片对处于活动性代偿期的乙肝肝硬化患者进行治疗的临床效果非常明显,可以使患者的肝功能的各项指标的改善效果更加理想,防止患者在治疗过程出现并发症,和治疗后病情再次复发。
  
  
  参考文献
  [1] 赵文莉,辛晓红,胡勤明,等.阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的疗效观察[J].实用肝脏病杂志,2009,12(2):106-107.
  [2] 曾民德,茅益民,姚光粥,等.阿德福韦酯治疗HBeAg阳性的中国慢性乙型病毒性肝炎患者52周的多中心临床研究[J].中华传染病杂志, 2005, 23(6):387-388.
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