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目的探讨维持性血液透析(MHD)患者不同血管通路对其微炎症状态及透析充分性的影响。方法收集MHD共60例,分深静脉置管组及动静脉人工自体内瘘组各30例。采用德国Fresenius4008S型血液透析机,透析2~3次/周,4 h/次,规律性透析6个月以上。所有入选患者于开始透析时抽取静脉血,检测血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、人血白蛋白(ALB)、血清C反应蛋白(CRP),透析3个月及6个月后抽取上述标本,根据相关数据计算KT/V、URR值。结果置管组与内瘘组比较其年龄、透析月龄、干体质量、Scr、BUN、ALB呈均衡可比;血清CRP在置管组及内瘘组差异有统计学意义;置管组与内瘘组患者KT/V、URR值差异无统计学意义;2组患者KT/V、URR差异均有统计学意义,说明透析充分;透析前后血清ALB、CRP差异均有统计学意义。结论临床医生应该根据患者血管条件选择血管通路,如两种均可,优先选择动静脉人工血管内瘘。