【摘 要】
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目的 探究尿毒症维持性血液透析合并肺部感染患者血清中性粒细胞载脂蛋白(Neutrophil gelatinase-as-sociated lipocalin,NGAL)、基质金属蛋白酶-9(M atrix metalloproteinas
【机 构】
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河北医科大学第二医院血液透析科,河北石家庄,050000
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目的 探究尿毒症维持性血液透析合并肺部感染患者血清中性粒细胞载脂蛋白(Neutrophil gelatinase-as-sociated lipocalin,NGAL)、基质金属蛋白酶-9(M atrix metalloproteinase-9,M M P-9)的表达水平并分析其检测意义.方法 选取2017年2月-2019年2月于河北医科大学第二医院就诊的尿毒症维持性血液透析患者180例为研究对象,按照是否合并肺部感染分为感染组56例和对照组124例.统计感染组患者检出病原菌情况.测定两组患者血清NGAL和MMP-9水平,并采用受试者工作特征曲线对其诊断价值进行评价.结果 尿毒症维持血液透析合并肺部感染患者中,共培养分离病原菌76株,其中革兰阴性菌47株占61.84％,革兰阳性菌24株占31.58％,真菌5株占6.58％,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌和粪肠球菌为主.感染组患者血清NGAL和M M P-9分别为(37.56 ± 7.93)ng/ml和(1 270.64 ± 378.07)ng/ml高于对照组(P＜0.001);血清NGAL 、M M P-9两者联合检测筛查的敏感度(93.80％)和特异性(81.00％)、ROC曲线下面积(AUC)(0.985)、阳性预测值(90.57％)、阴性预测值(87.61％)均高于单一指标检测的值.结论 尿毒症维持血液透析合并肺部感染患者血清NGAL 、M M P-9水平升高,联合检测其水平对患者进行诊断,其特异性和灵敏度较高,具有一定的临床价值.
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