缺氧诱导因子-1α蛋白的表达与胃癌患者临床病理特征及预后的关系

• 作 者: 黄春珍 李建旺 元建华 毛山山 陈琼慧 张玮芳
• 机 构: 570208 海南省海口市人民医院（中南大学湘雅医学院附属海口医院）肿瘤科,570208 海南省海口市人民医院（中南大学湘雅医学院附属海口医院）肿瘤科,570208 海南省海口市人民医院（中南大学湘雅
• 出 处: 国际肿瘤学杂志
• 发表日期: 2018年45期
• 关键词: 胃肿瘤 缺氧诱导因子1 病理学 临床 预后

目的

探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白在胃癌中的表达情况及其与胃癌患者临床病理特征和预后的关系。

方法

选取2011年3月3日至2012年9月28日我院病理科制作的胃腺癌患者癌组织芯片49例，配对癌旁组织49例，采用免疫组织化学法检测49例胃腺癌及配对癌旁组织芯片中HIF-1α的表达。采用Kaplan-Meier评估无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)，采用Cox比例风险模型分析HIF-1α是否为预后影响因素。

结果

HIF-1α蛋白在胃癌组织中的高表达率明显高于癌旁组织(42.9%∶4.1%)，差异有统计学意义(χ²＝20.509，P<0.001)。HIF-1α蛋白表达与患者TNM分期(χ²＝4.601，P＝0.032)、血管侵犯(χ²＝6.766，P＝0.009)和肿瘤分化(χ²＝7.969，P＝0.005)相关。HIF-1α高表达患者比HIF-1α低表达患者的中位PFS(16.2个月∶27.3个月)和中位OS(34.8个月∶43.8个月)明显缩短，差异均有统计学意义(中位PFS：χ²＝4.661，P＝0.002；中位OS：χ²＝6.903，P＝0.009)。单因素分析显示，HIF-1α高表达与患者PFS和OS相关(PFS：HR＝4.461, 95%CI为1.969～10.802, P<0.001; OS: HR＝3.109, 95%CI为1.274～7.588，P＝0.013)；Cox多因素分析结果显示，HIF-1α高表达是影响胃癌患者生存预后的独立危险因素(PFS：HR＝4.747，95%CI为2.175～10.230，P<0.001；OS：HR＝3.171，95%CI为1.358～7.404，P＝0.008)。

结论

HIF-1α蛋白在胃癌组织中的高表达率明显高于癌旁组织，其表达与胃癌患者TNM分期、血管侵犯、肿瘤分化相关。HIF-1α高表达与较短的中位OS和PFS相关，HIF-1α高表达是胃癌患者生存预后的独立危险因素，有望成为预后不良的独立性标志物。