【摘 要】
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目的 探讨舒芬太尼联合咪达唑仑术前镇痛在股骨骨折硬膜外麻醉前应用的安全性及可行性.方法 拟在硬膜外麻醉下手术的股骨骨折患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为A组和B组,A组
【机 构】
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430100,湖北省武汉市第十三医院麻醉科
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目的 探讨舒芬太尼联合咪达唑仑术前镇痛在股骨骨折硬膜外麻醉前应用的安全性及可行性.方法 拟在硬膜外麻醉下手术的股骨骨折患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为A组和B组,A组先后静脉注射咪达唑仑0.015 mg/kg、舒芬太尼0.04 μg/kg,B组静脉注射相同容量的生理盐水.记录患者入室时(T1)、给药后(T2)、侧卧后(T3)、翻身平卧后(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2);患者给药后的警觉/镇静评分(OAA/S评分)和侧卧位时的疼痛视觉模拟评分(VAS);记录每组一次穿刺成功率;评估患者的满意率.结果 两组各时点SpO2及OAA/S评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);T3时两组VAS评分、一次穿刺成功率及患者的满意率A组显著优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒芬太尼联合咪达唑仑术前镇痛能有效缓解股骨骨折患者硬膜外麻醉前改侧卧位穿刺时的疼痛,提高麻醉穿刺成功率,可安全有效地应用于股骨骨折患者.
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