术中不同剂量舒芬太尼对小儿腹腔镜疝囊结扎术血流动力学和麻醉恢复的影响

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目的:观察术中不同剂量舒芬太尼对小儿腹腔镜疝囊结扎术血流动力学和麻醉恢复的影响。方法:选择2~8岁择期行小儿腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿63例,根据术中不同舒芬太尼使用剂量,随机分为3组,S1组0.6ug/kg,S2组0.8 ug/kg,S3组1.0 ug/kg。记录患儿气管插管后5分钟( T0)、切皮( T1)、气腹( T2)及疝囊套扎( T3)和停麻醉药后5分钟( T4)的血流动力学变化,麻醉后恢复时间和副作用。结果:S2与S3组术中HR和MAP变化明显较S1组平稳( P<0.05)。 S1组术中需追加瑞芬太尼镇痛以及气管拔管后躁动,需追加舒芬太尼镇痛的患儿比例明显高于S2、S3组( P<0.05),而S3组出现拔管后非常镇静的患儿明显高于S1、S2组(P<0.05)。3组患儿麻醉后恢复时间S1组<S2组<S3组(P<0.05)。结论:小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中舒芬太尼的适宜剂量为0.8ug/kg,该剂量术中血流动力学较平稳,镇痛不足发生率低,麻醉苏醒并发症少。
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