【摘 要】
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目的:对比评价经皮经腔间隔心肌消融术(消融)与室间隔部分切除术(手术)治疗梗阻性肥厚型心肌病(OHCM)的疗效.方法:检索Pubmed,找到3篇对比消融与手术治疗OHCM的文章进行Meta
【机 构】
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中国医学科学院,中国协和医科大学阜外心血管病医院心律失常诊治中心,北京,100037;中国医学科学院,中国协和医科大学阜外心血管病医院中德实验室
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目的:对比评价经皮经腔间隔心肌消融术(消融)与室间隔部分切除术(手术)治疗梗阻性肥厚型心肌病(OHCM)的疗效.方法:检索Pubmed,找到3篇对比消融与手术治疗OHCM的文章进行Meta分析.结果:共计1 77例患者,86例消融,91例手术.消融使平均室间隔厚度由22.1 mm降至15.1 mm(P＜0.05),手术使平均室间隔厚度由22.0 mm降至13.9 mm(P＜0.05),两种治疗方法相比较差异无统计学意义(P＞0.05);消融使平均左室流出道(LVOT)压差由10.1 kPa降至2.1 kPa(P＜0.05),手术使平均LVOT压差由9.9 kPa降至1.3 kPa(P＜0.05),手术优于消融(P＜0.05);消融使平均左室舒张末期内径由41.8 mm增至45.2 mm(P＜0.05),手术使平均左室舒张末期内径由41.8 mm增至43.9 mm(P＜0.05),消融与手术相比较差异无统计学意义(P＞0.05);消融使平均NYHA分级由3.17升至1.47(P＜0.05),手术使平均HYNA分级由2.97升至1.36(P＜0.05),消融与手术相比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消融与手术治疗OHCM的客观指标与主观指标均较为接近,进行消融与手术治疗大规模随机对照试验应是切实可行的也是必要的.
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