【摘 要】
：
目的 术中测量非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)桥血管的血流量和搏动指数(PI)及血流波形,以探讨血管桥通畅率及其与波形的关系.方法 234例病人接受OPCAB手术,
论文部分内容阅读
目的 术中测量非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)桥血管的血流量和搏动指数(PI)及血流波形,以探讨血管桥通畅率及其与波形的关系.方法 234例病人接受OPCAB手术,采用左乳内动脉(LIMA)全部与左前降支(LAD)吻合,大隐静脉(SV)吻合口在2个以上采用序贯式吻合.术中用超声血流检测仪(medi-stim butterfly flowmeter)测量旁路血管桥的血流量、PI值及其波形,根据结果 判断桥路通畅情况,并且对比LIMA和SV旁路血管桥的血流量和LIMA中LAD近段狭窄大于90%与小于90%者的血流量.结果 LIMA使用率100%,LIMA和SV桥通畅率100%,LIMA平均血流量(19.99±1.93)ml/min,SV血流量(38.17±2.85) ml/min,两者差异显著(P＜0.01).LIMA组中LAD近段狭窄大于90%者血流量(32.00±3.40) ml/min,小于90%者血流量(15.29±1.66) ml/min,两者差异显著(P＜0.01).PI平均值LIMA为3.29±0.22,SV为3.41±0.37.术后病人无并发症,心绞痛消失,全部治愈出院,平均住院(7.0±1.5) d.随访无死亡.结论 OPCAB术吻合口的通畅率令人满意,静脉桥血流量高于LIMA;LAD近段狭窄大于90%时LIMA血流量较高.反映桥通畅的最可靠指标是桥血流的搏动指数,而舒张期血流的波形具有重要意义.流量的大小除与吻合口相关外,还与靶血管的大小、远端血流及有无竞争血流等直接相关.
其他文献
目的 比较血清总前列腺特异抗原(TPSA)和游离PSA(FPSA)与TPSA的比值(F/T)鉴别诊断良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCa)的价值. 方法 测定177例BPH和60例PCa患者血清TPSA、FPS
目的探讨人重组骨形成蛋白-2(rhBMP2)对人骨髓成骨细胞增殖和分化的影响以及剂量效应关系.方法以改良方法培养的骨髓成骨细胞为作用底物,加入梯度浓度的rhBMP2溶液,应用MTT法
目的应用Halm-Zielke双棒系统前路手术矫正脊柱侧凸.方法 1999年6月～2000年11月应用Halm-Zielke系统治疗胸腰段和腰段特发性脊柱侧凸10例,皆为女性, 年龄12.5～18.4岁,平均15.7
目的了解广州地区不同肝病患者肝组织中SEN-V的检出情况.方法由GenBank下载SEN-V序列,自行设计原位PCR引物,检测20例肝病患者肝组织中的SEN-VDNA.结果在6例非甲至非戊型肝炎
目的 探讨自行改良的导入器在输卵管阻塞性不孕症介入治疗中的价值。方法 将10 0例输卵管阻塞性不孕症者分成 3组 ,分别用 3种不同的导入法行介入治疗 ,追踪 2 4个月。其中
目的探讨乳腺肿物针吸细胞学检查(FNAC)的基本形态学要素及拟定的诊断标准的可靠性与局限性.方法对4 309例患者行FNAC检查,其中951例获得组织病理学核对.结果 413例针吸涂片
目的探讨疟疾疗法(治疗性急性间日疟)治疗HIV感染的部分机制.方法 12例HIV-1感染者(CD4细胞水平为1 217～15×106/L)接受疟疾疗法,按CD4细胞水平高低编号和分组:例1～12为总组(TG
目的 探讨内皮素转换酶 (ECE)、内皮功能改变与 2型糖尿病大血管病变的关系。方法 应用RT PCR技术对 2型糖尿病患者 40例、2型糖尿病并大血管病变患者 6 0例及正常对照组6
目的研究B族链球菌(GBS)荚膜多糖-破伤风类毒素结合疫苗主动免疫孕鼠产生型特异性IgG抗体对新生小鼠致死性GBS感染的保护作用.方法以Ⅲ型GBS荚膜多糖-破伤风类毒素结合物免疫
目的分析和评价肾移植术后早期肝功能不良患者使用他克莫司(FK506)和霉酚酸酯(MMF)的有效性和安全性. 方法 20例肾移植患者术后早期发生肝功能不良,17例(85.0% )丙氨酸转氨酶