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目的探讨硬膜外自控镇痛（PCEA）在自然分娩过程中的应用。方法选择80例无自然分娩史，无椎管内麻醉禁忌证的初产妇，在宫颈口开大2～3cm时，给予硬膜外麻醉行硬膜外自控镇痛（PCEA），并与条件相似、未给任何镇痛方法的80例初产妇进行对比观察，比较两组产痛程度，产程进展速度，新生儿Apgar评分。结果观察组镇痛有效率较对照组明显升高（P〈0．01），观察组活跃期较对照组缩短，剖宫产率下降（P〈0．05），新生儿评分两组相比无统计学意义（P〉0.05）。结论硬腹外自控镇痛可达到镇痛，加速产程，且对胎儿无不良影