【摘 要】
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目的 评价经皮穴位电刺激对全膝人工关节置换术后镇痛药物的使用及术后不良反应的影响.方法 将中国中医科学院望京医院骨关节二科行单侧全膝人工关节置换术(total knee arthro-plasty,TKA)的70例患者按随机对照原则分为试验组和对照组各35例.术后,对照组手术患者行基础镇痛,试验组在基础镇痛的基础上行经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimula-tion,TEAS)治疗至术后第7 d.分别记录术后患膝疼痛视觉模拟量表(visual a
【机 构】
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中国中医科学院望京医院 北京100102
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目的 评价经皮穴位电刺激对全膝人工关节置换术后镇痛药物的使用及术后不良反应的影响.方法 将中国中医科学院望京医院骨关节二科行单侧全膝人工关节置换术(total knee arthro-plasty,TKA)的70例患者按随机对照原则分为试验组和对照组各35例.术后,对照组手术患者行基础镇痛,试验组在基础镇痛的基础上行经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimula-tion,TEAS)治疗至术后第7 d.分别记录术后患膝疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)和患膝痛阈值,术后首次使用补救镇痛药物的时间和术后补救镇痛药物用量及术后恶心、呕吐等不良反应的情况.结果 术后第1 d,2组患者膝关节VAS评分和痛阈值不具有统计学差异(P>0.05),术后第3、7 d,试验组膝关节疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05),痛阈值高于对照组(P<0.05);试验组术后首次使用补救镇痛的时间明显较对照组延后(P<0.05);术后补救镇痛药物的使用量及不良反应发生率均少于对照组(P<0.05).结论 经皮穴位电刺激能有效缓解TKA后患者的早期疼痛;延后术后首次使用补救镇痛药物的时间,减少镇痛药物的用量,降低术后不良反应的发生率.
其他文献
“溪谷”是《黄帝内经》的原创概念,在《黄帝内经》中有多处使用.古代医家对溪谷的认识有“骨隙”“肉隙”两种具有代表性的观点,当代学者在此基础上加深了溪谷在形质层面的实证研究.本文对溪谷的内涵提出了新的观点,认为溪谷和孙络(亦称孙脉)是相并列的概念,二者均是经脉在穴位处发出的分支,其中通向深处骨骼的分支即是溪谷,通向体表皮肤的分支即是孙络,溪谷和孙络是经络的最末梢结构,也是营气化生为红色血液的关键场所.这一认识能够合理解读《黄帝内经》运用溪谷概念的各个篇章,并且与生物体上的实证相符.
舒肝解郁胶囊是国内首个获批用于轻中度抑郁障碍治疗的中成药,自2009 年上市以来,广泛应用于轻中度抑郁障碍及卒中后抑郁、失眠症伴发轻中度抑郁障碍、轻中度抑郁障碍共病焦虑障碍、肠易激综合征伴发轻中度抑郁障碍等疾病,在治疗抑郁障碍的应用中积累了丰富的临床证据.舒肝解郁胶囊是《中国药典》(2020 版)收录品种,《中药大品种科技竞争力报告》2018、2019 年百强品种,已进入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2009 版、2017 版、2019 版、2020 版) 乙类目录品种;并被中华医学会
络病理论起源于《黄帝内经》,是中医理论的重要组成部分,经过各代医家发展,已经形成较完善的体系,可指导现代临床诊疗.溃疡性结肠炎属“肠络病”范畴,本文从起因、病程、病变范围、病机特点及临床表现等方面论述其与“络病”的相似之处.溃疡性结肠炎为本虚标实之证,气血亏虚、脉络失养为其本,痰、浊、瘀胶结留滞,痹阻肠络为本病之标.叶天士《临证指南医案》提出的“络以通为用”为络病常用治疗方法.在治疗上,针对溃疡性结肠炎的病因病机以及疾病特点,制定“络以通为用”的基本治疗原则,采用清热利湿、调气和血、补虚荣络等通络方法,为
因今人嗜食肥甘厚味、饱啖辛辣过度,中风湿热证的发病率不断升高.本文通过梳理“浊邪”“清窍”“浊邪害清”理论内涵与源流,明确湿热是中风发生发展不可忽视的重要病因.湿热病因有外感、内伤之别,湿热合邪,困碍中焦,阻滞气机,上蒙清窍,清窍壅塞,导致头面诸症,甚则诱发中风的发生.叶天士“浊邪害清”理论可视为“湿热致中”的概括性论述,中风湿热证的诊断、治疗和预防应当引起临床重视.基于“脑肠相通”假说,提出中风湿热证病变核心责之“脑-脾胃-肠”,预防“湿热致中”,应树立脾胃、大肠脏腑发病观,治疗上应以祛湿清热、通腑开窍
科技与网络的发展不断加速现代人的生活节奏,失眠成为现代人难以摆脱的困扰.溯古追今,中医论治失眠观点独特,收效甚佳.早在《黄帝内经》就提出:“卫气不得入于阴,常留于阳.留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不暝矣.”后世医家精炼为“阳不入阴”,并以此作为失眠(中医称不寐)的总病机.人体阴阳任意一方偏盛偏衰,阴阳失衡,均可导致“阳不入阴”,成为不寐的发病基础.阴阳失衡,大体可归纳为阳偏盛、阴偏盛、阳偏衰、阴偏衰4个方面.针灸辨治不寐,贵在引阳入阴,调和阴阳,使之恢复平衡,不失为一种安全有效的
“钱”和“钱匕”是宋代方书中较为常见的计量单位.“钱”来源于开元通宝,于晚唐至宋初时期发展成衡重单位.宋代同时存在两种“钱”的量值换算体系,分别为“两-分-钱”体系和“两-钱-分”体系,前者为宋代多数方书所沿用.“钱”与当今计量单位的量值换算为1钱约合4g.“钱匕”起源于汉唐时期,存在简写为“钱”的情况,一般用于散剂的量取,到宋代应用更为频繁,同时用于方剂和调茶中,借助宋代调茶工艺可推算出1钱匕约合0.6 g.通过对宋代12本方书中茶调方的“钱”和“钱匕”应用进行统计和比对,发现两者的应用环境和取值范围均
目的 通过观察高血压病阴虚证舌象图像特征,为临床辨证诊治提供参考.方法 入选湖南中医药大学第一附属医院2019年3月至2019年8月心血管内科及体检中心的高血压病患者314例,依据阴虚证素积分分为非阴虚证组(n=122)、阴虚证轻病组(n=124)、阴虚证重病组(n=68)3组.应用舌诊仪采集标准舌象,基于RGB色彩模式(RGB)、HIS色彩空间HIS颜色空间、舌苔厚薄指标及纹理指标对舌象特征进行分析.结果 随着阴虚证程度的加重,舌质颜色指标R值、I值升高,G值降低;舌苔R值、B值升高,H值升高;纹理指标
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“物极谓之变,物生谓之化”,气化理论是中医学用以说明人在自然环境中进行物质代谢及能量转化过程的重要概念.气化以气机为基础,以阴阳交感为动力,以脏腑功能和谐为保障,推动着人体正常生命活动.自噬是机体降解受损细胞器、折叠蛋白质,形成氨基酸等小分子物质为人体提供代谢物质的生存机制,现代中医学家认为细胞自噬是气化在细胞层面进行新陈代谢的微观行为,自噬信号通路的有序传导需以气机为前提,自噬稳态需以阴阳为原动力.细胞自噬同时是特发性肺纤维化(IPF)的重要机制之一.中医将特发性肺纤维化纳入“肺痿”范畴,气化失调以致肺
目的 探究高血脂加重慢性心力衰竭(下文简称心衰)大鼠抑郁样行为的作用机制.方法 雄性SD大鼠32只分为假手术组、高脂血症组、心衰组、高脂血症合并心衰组,每组8只.高脂血症合并心衰组每日灌胃脂肪乳(10 mL/kg),诱导高脂血症,2周后行冠状动脉左前降支结扎术,术后继续灌胃脂肪乳4周;高脂血症组每日灌胃脂肪乳(10 mL/kg),手术时只穿线不结扎;假手术组和心衰组灌胃同等体积的生理盐水,手术处理分别同高脂血症组和高脂血症合并心衰组.术后4周,应用小动物超声、蔗糖偏好试验、旷场试验、ELISA、免疫荧光染