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摘要：本文探讨中风患者康复期心理护理对康复效果的影响及对策。对 68 例康复期患者的护理措施和方法进行回顾性总结和分析，其中 35 例痊愈，27 例好转，总有效率 91.2%。通过对这些患者的康复护理，我们体会到，作为一名中风科护理人员，除做好基础护理和专业护理外，更要重视心理护理，建立良好的护患关系，使患者保持最佳心理状态，才能达到尽快康复和全面康复的目的。
关键词：中风患者； 康复护理； 心理护理
中图分类号：R730.9 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）11-131-01
中风病是以猝然昏厥、半身不遂或偏身麻木、语言蹇涩、口舌歪斜为主要临床表现的一种常见病。病死率、病残率均较高。患者经急救治疗，病情基本稳定后，就进入了康复训练期，但由于运动功能恢复缓慢，时间久，患者极易产生烦躁、焦虑、悲观失望等不良情绪，不配合甚至放弃康复训练，从而极大地影响患者的康复效果。我科2011—2012 年收治中风患者68 例有不同程度的功能障碍，在这些患者的康复训练中，我们把心理护理放在首位，作为患者全面康复的重要一环，取得了良好的效果，现报告如下。
1.临床资料
2011—2012 年共收治有功能障碍的中风患者68 例，其中，男40例，女28例； 年龄 30～ 78 岁。痊愈 35例，好转 27 例，效果不明显 6 例。总有效率为 91. 2%。
2.护理措施
2. 1 心理康复是全面康复的基础
中风患者康复期的心理特点是由于长期卧床，生活不能自理，加之有些患者还伴有言语表达障碍，情绪低落，产生无用感。所以护理人员必须及时了解患者的内心感受，有的放矢地进行心理疏导，最大限度地争取亲友的支持。要耐心聆听患者倾诉，使其得到宣泄。护理人员要以真挚的感情与他们交往，多关心，多帮助，多鼓励，给予他们足够的尊重和理解，并通过自身良好的语言、表情、风格和行为去影响患者，慢慢让他们接受自己的现状，使其认识到只有树立克服困难、战胜疾病的信心，才能有效提高自己的生活质量、体现生命的价值。避免一切不良情绪对康复的影响，首先达到心理康复，这是康复成功的重要基础。
2. 2 多措并举，促进康复
中风康复期患者病程长，见效慢，导致患者出现角色退化和习惯化，自信心不足，对运动训练有不同程度的厌烦和抵触情绪，表现出像孩子似的任性、依赖、脆弱。针对这种情况，我们采取了指导、鼓励和督促相结合的方法，克服患者的依赖和厌烦心理，促进康复。比如有一患者，偏瘫3 年多，整日卧床，安于接受亲友和护理人员的生活护理，体重渐增至 95kg，血脂增高，肌肉萎缩。我们采取了以下措施： （ 1） 耐心向患者及家属讲解起床活动的重要性，做好家属的思想工作，使之积极配合； （ 2） 适当减少饮食量和调整饮食结构； （ 3） 制定一定强度的康复训练计划，每天由一名护士陪伴做各项功能训练，循序渐进，从室内到室外，并认真指导，把每天的计划完成情况绘制成表，贴在患者床头，使其对自己的进步一目了然，每 10d 总结 1 次，进步明显时就奖励患者看一场台球赛 （ 因患者酷爱台球运动） 。经过不断鼓励和强化，患者克服了依赖和厌烦心理，积极参加运动训练，两个月后，体重减至 82kg，生活自理能力明显提高。
2. 3 掌握正确方法，纠正错误观念，确保康复效果
在康复过程中，我们经常向患者讲解医学知识，教给正确的锻炼方法，纠正自身的错误观念，使患者主动接受治疗，从而保证了康复训练的效果。如有一位患者在进行患侧上肢功能锻炼时，由于方法不正确，用力过度，导致患侧肩关节脱位、疼痛。我们及时给予手法复位、热敷等处理，并再次给予示范训练，在病人及家属掌握了正确的训练方法后，达到了很好的效果。还有一位患者，由于害怕活动早了引起再次脑出血而一直拒绝康复训练。我们耐心向患者解释康复训练的目的和意义，介绍最新的康复理念，即康复治疗介入越早、效果越好，并列举了本科室几位康复训练早、效果好的病例，让患者消除顾虑，配合训练。经过反复讲解，患者终于消除了对康复治疗的错误认识，开始积极配合康复训练，很快好转出院。
3. 4 加强健康教育，纠正不良习惯
烟酒对人体健康危害很大，也是影响中风患者康复的重要因素，对有烟酒嗜好的患者，从入院开始，我们就利用治疗、护理的一切机会，大力宣讲烟酒的危害，反复同患者沟通，提高认识，促使其戒烟、戒酒和其他不良习惯。通过对这些患者的康复护理，我们体会到，作为一名中风科护理人员，除做好基础护理和专业护理外，更要重视心理护理，建立良好的护患关系，使患者保持最佳心理状态，才能达到尽快康复和全面康复的目的。
参考文献：
[1] 陈建章，顾红卫 . 中医护理 [M] . 北京： 人民卫生出版社，2011： 279 - 280.
[2] 赵美燕 . 临床护理健康教育指导 [M] . 北京： 科学出版社，2010： 97 - 100.
关键词：中风患者； 康复护理； 心理护理
中图分类号：R730.9 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）11-131-01
中风病是以猝然昏厥、半身不遂或偏身麻木、语言蹇涩、口舌歪斜为主要临床表现的一种常见病。病死率、病残率均较高。患者经急救治疗，病情基本稳定后，就进入了康复训练期，但由于运动功能恢复缓慢，时间久，患者极易产生烦躁、焦虑、悲观失望等不良情绪，不配合甚至放弃康复训练，从而极大地影响患者的康复效果。我科2011—2012 年收治中风患者68 例有不同程度的功能障碍，在这些患者的康复训练中，我们把心理护理放在首位，作为患者全面康复的重要一环，取得了良好的效果，现报告如下。
1.临床资料
2011—2012 年共收治有功能障碍的中风患者68 例，其中，男40例，女28例； 年龄 30～ 78 岁。痊愈 35例，好转 27 例，效果不明显 6 例。总有效率为 91. 2%。
2.护理措施
2. 1 心理康复是全面康复的基础
中风患者康复期的心理特点是由于长期卧床，生活不能自理，加之有些患者还伴有言语表达障碍，情绪低落，产生无用感。所以护理人员必须及时了解患者的内心感受，有的放矢地进行心理疏导，最大限度地争取亲友的支持。要耐心聆听患者倾诉，使其得到宣泄。护理人员要以真挚的感情与他们交往，多关心，多帮助，多鼓励，给予他们足够的尊重和理解，并通过自身良好的语言、表情、风格和行为去影响患者，慢慢让他们接受自己的现状，使其认识到只有树立克服困难、战胜疾病的信心，才能有效提高自己的生活质量、体现生命的价值。避免一切不良情绪对康复的影响，首先达到心理康复，这是康复成功的重要基础。
2. 2 多措并举，促进康复
中风康复期患者病程长，见效慢，导致患者出现角色退化和习惯化，自信心不足，对运动训练有不同程度的厌烦和抵触情绪，表现出像孩子似的任性、依赖、脆弱。针对这种情况，我们采取了指导、鼓励和督促相结合的方法，克服患者的依赖和厌烦心理，促进康复。比如有一患者，偏瘫3 年多，整日卧床，安于接受亲友和护理人员的生活护理，体重渐增至 95kg，血脂增高，肌肉萎缩。我们采取了以下措施： （ 1） 耐心向患者及家属讲解起床活动的重要性，做好家属的思想工作，使之积极配合； （ 2） 适当减少饮食量和调整饮食结构； （ 3） 制定一定强度的康复训练计划，每天由一名护士陪伴做各项功能训练，循序渐进，从室内到室外，并认真指导，把每天的计划完成情况绘制成表，贴在患者床头，使其对自己的进步一目了然，每 10d 总结 1 次，进步明显时就奖励患者看一场台球赛 （ 因患者酷爱台球运动） 。经过不断鼓励和强化，患者克服了依赖和厌烦心理，积极参加运动训练，两个月后，体重减至 82kg，生活自理能力明显提高。
2. 3 掌握正确方法，纠正错误观念，确保康复效果
在康复过程中，我们经常向患者讲解医学知识，教给正确的锻炼方法，纠正自身的错误观念，使患者主动接受治疗，从而保证了康复训练的效果。如有一位患者在进行患侧上肢功能锻炼时，由于方法不正确，用力过度，导致患侧肩关节脱位、疼痛。我们及时给予手法复位、热敷等处理，并再次给予示范训练，在病人及家属掌握了正确的训练方法后，达到了很好的效果。还有一位患者，由于害怕活动早了引起再次脑出血而一直拒绝康复训练。我们耐心向患者解释康复训练的目的和意义，介绍最新的康复理念，即康复治疗介入越早、效果越好，并列举了本科室几位康复训练早、效果好的病例，让患者消除顾虑，配合训练。经过反复讲解，患者终于消除了对康复治疗的错误认识，开始积极配合康复训练，很快好转出院。
3. 4 加强健康教育，纠正不良习惯
烟酒对人体健康危害很大，也是影响中风患者康复的重要因素，对有烟酒嗜好的患者，从入院开始，我们就利用治疗、护理的一切机会，大力宣讲烟酒的危害，反复同患者沟通，提高认识，促使其戒烟、戒酒和其他不良习惯。通过对这些患者的康复护理，我们体会到，作为一名中风科护理人员，除做好基础护理和专业护理外，更要重视心理护理，建立良好的护患关系，使患者保持最佳心理状态，才能达到尽快康复和全面康复的目的。
参考文献：
[1] 陈建章，顾红卫 . 中医护理 [M] . 北京： 人民卫生出版社，2011： 279 - 280.
[2] 赵美燕 . 临床护理健康教育指导 [M] . 北京： 科学出版社，2010： 97 - 100.