【摘 要】
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目的 分析腰椎后路椎弓根螺钉固定术后近端邻近节段前凸的可能原因,探讨合理的应对措施.方法 回顾分析2001年12月至2005年8月345例进行腰椎后路椎弓根螺钉患者,根据Oswestry功能障碍指数评价患者的临床效果,影像学检查观察近端邻近节段前凸情况,测量邻近节段椎间角、腰前凸角、腰骶角,并分析年龄、融合节段范围、腰骶力线对近端邻近节段前凸形成的影响.结果 全部患者随访2～6年(平均3.8年),
【机 构】
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目的 分析腰椎后路椎弓根螺钉固定术后近端邻近节段前凸的可能原因,探讨合理的应对措施.方法 回顾分析2001年12月至2005年8月345例进行腰椎后路椎弓根螺钉患者,根据Oswestry功能障碍指数评价患者的临床效果,影像学检查观察近端邻近节段前凸情况,测量邻近节段椎间角、腰前凸角、腰骶角,并分析年龄、融合节段范围、腰骶力线对近端邻近节段前凸形成的影响.结果 全部患者随访2～6年(平均3.8年),术后Oswestry功能障碍指数为9.7～46.2(平均19.6±10.7).78例(22.6%)术后出现近端邻近节段前凸,37例(10.7%)出现临床症状,21例(6.1%)接受再次手术.年龄大于60岁、术后腰前凸减小、垂直骶骨的患者近端椎间角前凸发生率较高,而与固定节段数目无明显关系.结论 腰椎短节段后路固定对恢复生理曲度无明显作用,年龄大于60岁、腰前凸减小、骶骨垂直可能是近端邻近节段前凸的危险因素。
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