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目的
探讨CXCL1表达量与乙肝相关性肝癌肝移植患者临床预后的关系及其机制。
方法回顾性分析2000—2010年因乙肝相关性肝癌行肝移植术的127例患者的临床资料,对其病理切片行HE染色及CXCL1免疫组化染色,分析影响预后的因素。采用中性粒细胞迁移试验和Transwell试验分析侵袭机制。
结果CXCL1表达量是患者术后5年总生存率(overall survival, OS)及无瘤生存率(disease-free survival, DFS)的独立影响因素(P<0.05)。中性粒细胞迁移试验与Transwell侵袭试验表明,肝癌细胞可分泌CXCL1,CXCL1趋化中性粒细胞到达肝癌区域,中性粒细胞分泌血管内皮生长因子A (vascular endothelial growth factor A, VEGFA),VEGFA通过血管内皮生长因子受体2 (vascular endothelial growth factor receptor 2, VEGFR2)促进肝癌细胞侵袭。
结论肝癌组织中CXCL1表达量升高是乙肝相关性肝癌肝移植术后肝癌复发及远期生存的独立影响因素,CXCL1-中性粒细胞-VEGFA-VEGFR2可能是肝癌肝移植术后肝癌复发的机制之一。