【摘 要】
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目的 为了寻找一种切实可行的检测肿瘤的生物标志物及其方法.方法对100例结直肠癌患者取血清,另取献血员19例,非肿瘤患者13例为对照;并另取癌组织26份,癌旁组织22份及非恶性
【机 构】
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山西省肿瘤医院肛肠外科,030013;
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目的 为了寻找一种切实可行的检测肿瘤的生物标志物及其方法.方法对100例结直肠癌患者取血清,另取献血员19例,非肿瘤患者13例为对照;并另取癌组织26份,癌旁组织22份及非恶性组织29份作对比观察,同时用3种方法进行检测.一为对P16基因甲基化分析;二为对其进行缺失分析,三为对其进行点突变的分析.结果患者血清异常甲基化为69％,缺失为4％,点突变为15％,癌组织之结果与血清相似;而癌旁组织显然较低.SSCP阳性者经序列分析证实有3例为错义突变,1例为移位,1例为同义突变;其中4例造成P16蛋白的缺失.作为肿瘤的生物标志物,3项联合应用其灵敏度为88％,特异性为96.87％,准确率为90.15％.比文献用CEA+CA19-9+CA72-4+CA242 4项指标联合之灵敏度、特异性、准确率皆高,尤其是特异性.如果仅用甲基化加突变亦高于前者.结论血清DNA含量不高但能反映人体对肿瘤的负荷,本实验对DNA的质和量的要求不是太高,能检出10-3的DNA片段,可用于临床诊断及大面积普查,并可用于对出院患者的长期随访.并提示P16基因异常甲基化在结直肠癌癌变机制中起决定性作用.
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