【摘 要】
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肝移植(LT)是治疗终末期肝病的有效手段,近年来,随着LT技术不断成熟,疗效不断提高,供体短缺问题更趋突出。如何合理分配极度稀缺的供体器官,是移植界始终存在的挑战与难题。
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院肝胆胰外科
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目(81670595),上海市科委基金项目(15411962700)
论文部分内容阅读
肝移植(LT)是治疗终末期肝病的有效手段,近年来,随着LT技术不断成熟,疗效不断提高,供体短缺问题更趋突出。如何合理分配极度稀缺的供体器官,是移植界始终存在的挑战与难题。终末期肝病模型(MELDs)评分自2002年以来一直是国际上广为采用的肝移植供体分配模型,但MELDs由于仅参考3项实验室指标:肌酐、总胆红素和INR,在临床应用中已显示出一定局限性。在此,我们以慢加急性肝衰竭(ACLF)和酒精性肝炎(AH)为例,对目前肝移植供体器官分配制度中存在的一些问题从伦理和实践的角度展开讨论并重新审视。
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