妊娠合并糖尿病与妊娠期高血压疾病的相关性：北京地区15家医院整群分层抽样研究

• 作 者: 朱毓纯 朱微微 魏玉梅 孟文颖 尚丽新 蔡贞玉 王永清 纪立平 王允锋 孙影 刘加秀 魏莉 孙玉凤 张雪英 罗天霞 陈海霞 于丽君 杨慧霞
• 机 构: 100034 北京大学第一医院妇产科,100034 北京大学第一医院妇产科,100034 北京大学第一医院妇产科,北京市通州区妇幼保健院妇产科,北京军区总医院妇产科,航空工业中心医院妇产科,北京大学第
• 出 处: 中华糖尿病杂志
• 发表日期: 2016年8期
• 关键词: 糖尿病 妊娠 高血压 患病率 危险因素

目的

研究北京地区孕产妇妊娠合并糖尿病和妊娠期高血压疾病的患病情况及二者的相关性。

方法

采用整群分层抽样方法随机抽取2013年6月至11月北京地区的15家医院共15 194例分娩孕产妇，研究妊娠合并糖尿病和妊娠期高血压疾病的患病率；将总人群分为非糖尿病组、妊娠期糖尿病组和孕前糖尿病组，比较三组妊娠期高血压疾病、子痫前期、重度子痫前期的患病率；将总人群分为慢性高血压组和未合并慢性高血压组，比较两组妊娠期糖尿病和孕前糖尿病的患病率。采用Logistic回归分析研究妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的危险因素。

结果

北京地区孕产妇妊娠期糖尿病的患病率为19.7%(2 986/15 194)，孕前糖尿病的患病率为1.4%(208/15 194)。妊娠期高血压疾病的患病率为4.4%(672/15 194)，其中子痫前期为2.7%(417/15 194)，包括重度子痫前期1.8%(279/15 194)，慢性高血压的患病率为2.3%(350/15 194)。孕前体质指数(OR：1.09, 95%CI 1.08~1.10)、年龄(1.03, 1.02~1.04)和慢性高血压(1.57, 1.23~2.00)为妊娠期糖尿病的危险因素；孕前体质指数(1.22, 1.15~1.29)、孕期体重增长(1.08, 1.05~1.12)、妊娠期糖尿病(1.90, 1.20~3.01)和孕前糖尿病(4.44, 1.50~13.21)为妊娠期高血压疾病的危险因素。

结论

妊娠合并糖尿病和妊娠期高血压疾病有相关性，妊娠合并糖尿病是妊娠期高血压疾病的危险因素，慢性高血压为妊娠期糖尿病的危险因素，孕前高体质指数是二者共同的危险因素。