小腿抽筋细寻因

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  抽筋的学名叫“肌肉痉挛”,是一种肌肉自发的强直性丁田收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒,有好长时间不能止痛,且影响睡眠。
  引起腿脚抽筋的常见原因:①外界环境的寒冷刺激,如冬季夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露于被外;②疲劳、休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛;③老年女性雌激素水平下降,骨质疏松,都会使血钙水平过低,肌肉应激性增加,从而常发生痉挛;④睡眠姿势不好,如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”。
  小腿抽筋发作时该怎么办呢?根据不同的原因采取下列不同的对策,可以很快解除痉挛而止痛。当发生抽筋时,只要“反其道而行之”,即朝与其作用力相反的方向扳脚趾并坚持2分钟以上,即可收效。具体来说,如果是小腿后面的肌肉抽筋,可一方面扳脚使脚掌翘起,一方面尽量伸直膝关节;当小腿前面的肌肉抽筋时,可压住脚掌并用力扳屈脚趾。
  预防腿脚抽筋,平时应注意以下几点:①驱寒保暖;②注意睡眠姿势;③走路或运动时间不可过长;④适当参加体育锻炼;⑤必要时补充一些维生素E;⑥适当补钙,含乳酸和氨基酸的奶制品、瘦肉等食品,能促进钙盐溶解,帮助吸收。
  腿抽筋未必都是缺钙,中老年人腿抽筋很可能是患了下肢动脉粥样硬化闭塞症。临床上发现,腿经常抽筋,尤其夜间严重的中老年患者,大多有过长期大量补充钙剂的治疗史,但补钙效果都不明显。检查发现,他们中多数人只是轻度缺钙,却都患有下肢部分动脉完全或不完全闭塞的下肢动脉硬化闭塞症。
  下肢动脉硬化闭塞症是因下肢动脉血管壁内出现粥样硬化斑块,导致动脉狭窄或闭塞,引起下肢供血不足,早期症状是间歇性跛行。由于一些患者行走较长距离后才出现间歇性跛行,还有的患者患有脑梗死,间歇性跛行不明显,所以该病早期不易察觉。部分患者甚至被当作一般腰腿痛或缺钙而长期误诊。
  下肢动脉硬化闭塞症如未能及时正确治疗,患者后期非常痛苦,夜间下肢痛得难以入睡,腿足逐渐溃疡,最后不得不截肢。
  因此,中老年人,尤其是有心脑血管病、高血压、高脂血症、糖尿病家族史者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便的症状时,应当首先排除临床较为常见的下肢动脉硬化闭塞症。而一旦确诊为下肢动脉硬化闭塞症,应当停止补钙等错误治疗。即使患者合并缺钙,也应以食补为主,否则会适得其反。患者应多食富含钙的鱼、虾、奶制品等,适当运动,多晒太阳,确实需补钙者也一定要在医生的指导下科学补钙。
  预防下肢动脉硬化要注意养成良好的生活习惯,可以做适当的有规律的步行锻炼,放弃吸烟等不良嗜好,停止吸烟后间歇性跛行可部分改善。下肢动脉硬化闭塞症患者出现足部发凉时要注意保暖,但不可用暖水袋暖脚或用热水泡脚,因其可加重下肢缺血而使病情加重,部分患者因皮肤感觉减退对热不敏感易发生烫伤。还应注意积极治疗糖尿病、高血压、高脂血症等疾病。
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