【摘 要】
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目的 探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者新型炎性因子[血清半乳糖凝聚素-3(serum galectin-3,Gal-3)、正五聚体蛋白-3(pentameric protein-3,PTX-3)、多配体蛋白聚糖4(multi-ligand 4,Syndecan-4)、微小RNA-133(microRNA-133,miR-133)]水平与心室重构的关系.方法 选取2017年1月至2019年6月河南省南阳市中心医院收治的老年CHF患者135例为CHF组,同期健康体
【机 构】
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河南省南阳市中心医院 心血管内科,河南 南阳 473000
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目的 探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者新型炎性因子[血清半乳糖凝聚素-3(serum galectin-3,Gal-3)、正五聚体蛋白-3(pentameric protein-3,PTX-3)、多配体蛋白聚糖4(multi-ligand 4,Syndecan-4)、微小RNA-133(microRNA-133,miR-133)]水平与心室重构的关系.方法 选取2017年1月至2019年6月河南省南阳市中心医院收治的老年CHF患者135例为CHF组,同期健康体检老年人30例为对照组.检测比较两组血清Gal-3、PTX-3、Syndecan-4、miR-133a、miR-133b和心脏彩超相关指标,分组讨论其对CHF严重程度及心室重构的价值.结果 CHF组的血清Gal-3、PTX-3、Syndecan-4、miR-133水平均高于对照组(P<0.05);CHF组的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)低于对照组,氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心房内径(left atrial diameter,LAD)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness LVPW)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)均高于对照组(P<0.05).随着CHF分期的增加,血清Gal-3、PTX-3、Syndecan-4、miR-133、NT-proBNP和LVEDD、LAD、LVPW、LVMI呈升高趋势,而LVEF呈降低趋势(P<0.05).血清Gal-3、PTX-3、Syndecan-4、miR-133a和miR-133b与LVEF呈显著负相关性,与NT-proBNP、LVEDD、LAD、LVPW、LVMI呈显著正相关性(P<0.05).结论 老年HCF患者在心力衰竭前期阶段即有血清Gal-3、PTX-3、Syndecan-4、miR-133升高,且与心室重构密切相关,有助于心力衰竭的早期筛查和心肌重构的判断.
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Klotho基因是1997年发现的一个抗衰老基因 [1]. 除抗衰老作用外,Klotho还具有肾脏保护剂的作用[2-4]. 研究结果表明,Klotho水平变化与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)肾功能损伤程度和疾病预后相关 [2, 5].因此,Klotho有可能作为评估CKD患者病情及预后的新型标志物.本文综述了当前Klotho在治疗CKD中的临床研究进展.
随着“三孩政策”的实施和现代医学技术经验逐步提高,早产儿及低出生体重儿存活率逐渐升高,早产儿喂养不耐受问题成为限制早产儿生长发育的首要问题.西医治疗早产儿喂养不耐受多采用肠道菌群调节剂、胃肠动力药、改善喂养策略等治疗方法,治疗方式较为单一.研究显示,在西医干预措施的基础上联合中医药治疗早产儿喂养不耐受,临床上能取得更好的疗效,本文介绍如下.
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脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种常见的中枢神经系统疾病,常由坠落伤、交通伤或运动等因素引起[1],表现出一系列神经功能缺损,比如肢体和躯干的感觉运动缺陷[2],且几乎所有SCI患者都有神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB),其具有较高的致残率[3],发病率高且呈逐年上升趋势[4].临床上当骶髓以上节段脊髓受损后,由于脑桥控制排尿的中枢和骶段脊髓之间的联系发生中断,使正常的抑制机制被破坏,引起逼尿肌反射亢进、膀胱顺应性差,导致尿失禁、膀胱内压增高,长期下去可
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