【摘 要】
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应用诊室血压（ＣＢＰ）和动态血压监测（ＡＢＰＭ）方法比较硝苯地平控释片（ＮＩ）与氨氯地平（ＡＭ）的疗效、最大效应时间、降压效应谷／峰比率（降压Ｔ／Ｐ）及不良反应。采用随机、单盲、平行对照法。研究对象均先服安慰剂
【机 构】
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中国医学科学院阜外心血管病医院,北京医科大学人民医院,上海医科大学中山医院
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应用诊室血压（ＣＢＰ）和动态血压监测（ＡＢＰＭ）方法比较硝苯地平控释片（ＮＩ）与氨氯地平（ＡＭ）的疗效、最大效应时间、降压效应谷／峰比率（降压Ｔ／Ｐ）及不良反应。采用随机、单盲、平行对照法。研究对象均先服安慰剂每日１片，共２周。ＮＩ组１５例，初始剂量为３０ｍｇ／ｄ、晨８时服，１周末有６例因未达显效而增量为６０ｍｇ／ｄ，全程共４周。ＡＭ组１５例，均为５ｍｇ／ｄ，共４周。在服安慰剂期末及治疗１、２、４周末测ＣＢＰ、心率并记录症状、体征；于服安慰剂期末及治疗２、４周末各行２４小时ＡＢＰＭ１次。ＣＢＰ结果显示４周末总有效率ＮＩ组１００％，ＡＭ组８０％，组间比较差异无显著性；ＡＭ组治疗２、４周末ＤＢＰ分别下降１．５±０．７ｋＰａ（１１．３±５．４ｍｍＨｇ）、１．９±０．７ｋＰａ（１４．１±５．４ｍｍＨｇ），Ｐ＜０．０５，而ＮＩ组治疗２、４周血压下降值间差异无显著性。ＡＢＰＭ结果显示两组药后血压负荷均降低，各时点血压均较治疗前下降，且均可保持血压的昼夜时辰节律，但ＮＩ组疗效略优于ＡＭ组；两组降压Ｔ／Ｐ均大于５０％，而ＮＩ组略高于ＡＭ组。两组不良反应均较轻，ＮＩ组不良反应略多于ＡＭ组。本研究结果表明，ＮＩ３０～６０ｍｇ／?
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