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【摘 要】 目的 探讨手术室护理过程中存在的安全隐患及防范措施。方法 分析手术室护理工作中存在的安全隐患因素并制定切实可行的解决方案。结果通过及时到位的护理防范措施，有效控制或减少手术室护理潜在的安全隐患。结论 定期进行手术室护理安全隐患分析， 加强护理人员培训管理、完善管理制度、做好医患沟通工作等几方面入手，提高手术护理工作质量，从而减少医患纠纷，促进医院长远发展。
【关键词】 手术室护理 安全隐患 防范措施
手术室是医院诸多部门中的重要科室之一，是医院对患者进行手术、治疗及担负抢救工作的重要场所。作为手术室护理人员，要承担的清洁、消毒、灭菌、无菌技术操作等等，都与手术效果密不可分，因此就要求手术室护理人员素质高、责任心强，才能适应高风险的这一特殊环境的护理工作[1]。笔者从事多年的手术室护理工作，对手术室常见的护理安全隐患及防范措施進行总结，现浅谈如下。
1 手术室常见的护理安全隐患。
1.1 管理问题，管理制度不健全
新《医疗事故处理条例》出台，给手术室护理带来了新的挑战，新制度没有落到实处，监控管理机制措施不力，把关不到位，如手术室安全制度、查对制度、清点制度、手术室护理记录单的填写标准等不完善。
1.2 护患之间缺乏沟通
护理人员在术前与患者沟通不到位。在执行各种操作之前护士与患者和家属交谈时，语言表达不当，或不注意语气和方式，加上患者和家属文化水平差异很大，对患者提出的问题不能耐心解答，交流起来就容易产生误解。
1.3 职业疲劳引起安全欠缺
因手术室的工作量大，工作难度高，护理人员人数有限，既要处理好各种关系，又要把工作做好，而手术室因为工作性质的特殊性，在患者手术时，护理人员需时刻保持精神高度集中状态，故而出现严重的职业倦怠现象，导致出现过度疲劳、紧张，注意力不集中，应急能力差，工作效率相对的会降低，容易发生护理安全隐患。
1.4 专业技术操作水平有待提高
手术室工作的特殊性，对护士知识面的要求较高。手术室护理人员的护理专业技能还需不断提升，为患者做好术前、术中、术后的全方位护理工作。随着医疗技术的不断提高，手术室各种先进的医疗设备大量使用，各个专科新技术、新业务的拓展，手术室护理工作技术要求增高、内容日益增多，导致在手术医生的配合中手术室护士处于被动状态，护理人员技术方面风险加大，影响护理安全。
1.5 环境、设施设备因素
手术室密闭的环境中，各种仪器产生的废气，空调的使用，空气不流通给广大医务工作者的身心带来了一定的影响。如术中使用电刀、电凝产生的烟雾，长时间可引起手术护士头疼、头晕、疲劳及操作能力下降。这些都会给医护工作者带来工作上的失误。设备设施的使用不当、故障、老化、维修不及时等，护士单纯依赖仪器的思想均可能给患者造成不安全的后果。
2 防范措施
2.1 完善科室的规章制度。
制定完善的工作制度，严格规范操作，加强各制度的执行和监督力度，对手术室的核心制度要落到实处，并经常检查执行情况，定期总结、分析，使之不断完善。护理工作制度是保证护理工作秩序，提高护理质量，防止差错事故的重要法规[2]。要使医护人员真正认识到用制度约束自己，保证操作符合规范。
2.2 提高沟通技巧，加强护患沟通
促使护士主动与患者建立良好的医患关系。在护理工作中，护理人员要对患者表达充分的理解与支持，要学会尊重患者，特别是涉及患者的隐私、忌讳问题。给予患者亲人式的关怀与关爱，帮助患者树立坚定的自信心。另外，在手术开始之前，护理人员要对患者进行必要的健康教育，详细耐心地向患者介绍本次手术的方法、流程、主治医生基本资料等，从而缓解患者术前紧张焦虑的心理情绪，确保手术顺利进行。
2.3 科学合理排班，缓解工作压力
医院内应做好人员交接工作，合理排班，尽可能地消除和避免护理人员的职业怠倦感。护士长应对护士做好人文关怀，多一些理解和关怀，少一些批评和训斥，为护理人员营造一个积极向上的良好环境，最大限度缓解护士的工作压力，适当放松心情，从而减轻护士的心理压力。帮助她们以愉快的心情，更好的服务患者[3]。
2.4 加强业务知识及专科技能的学习
定期组织护理人员进行理论知识与技能知识的培训，提高护士素质，让他们学习到更多的关于护理方面的新知识、新技术。科内建立护理人员年度培训计划，有目的安排护理人员进行专业培训。 同时，还应定期组织护理人员进行医疗机械设备的使用技能学习和培训，规范手术过程中护理服务步骤。以确保护理人员能够熟练操作手术室中的各种医疗设备，并让其学习手术室中各种医疗设备操作过程中的注意事项[4]。
2.5 创建和谐的手术环境
手术室工作是一项细致的脑力和体力相结合的工作，加强设备设施的管理，减少工作场所各种不良因素对医生、护理人员的影响。定期对手术室仪器、设备进行检查。化学试剂不用时应密封好。使用电刀电凝时要及时吸尽烟雾，并注意及时开窗通风换气，努力营造一个安静的手术室环境。
3 总结
手术室护理安全是手术整个过程安全质量的重要部分之一，针对存在的安全隐患，应完善科室的规章制度，增强职业责任感，科学合理的排班，缓解工作压力，加强护理人员的业务及相关知识的培训，提高护理人员专业技术素质，创建和谐的手术环境。使护理模式向规模化、标准化、安全化发展，更好的服务于患者。
参考文献
[1]郑希民，探讨手术室不安全因素与防范措施。[J]，医药保健，2009，9.
[2]林菊英，医院护理管理学，M，北京中央广播电视大学出版，2000：210-216.
[3]陈丽萍，夏淳和.新形势下护理工作面临的问题与对策。J护理学杂志，2005，20：60-62.
[4]叶燕.手术室护理安全隐患及防范措施分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（7）：107-109.
【关键词】 手术室护理 安全隐患 防范措施
手术室是医院诸多部门中的重要科室之一，是医院对患者进行手术、治疗及担负抢救工作的重要场所。作为手术室护理人员，要承担的清洁、消毒、灭菌、无菌技术操作等等，都与手术效果密不可分，因此就要求手术室护理人员素质高、责任心强，才能适应高风险的这一特殊环境的护理工作[1]。笔者从事多年的手术室护理工作，对手术室常见的护理安全隐患及防范措施進行总结，现浅谈如下。
1 手术室常见的护理安全隐患。
1.1 管理问题，管理制度不健全
新《医疗事故处理条例》出台，给手术室护理带来了新的挑战，新制度没有落到实处，监控管理机制措施不力，把关不到位，如手术室安全制度、查对制度、清点制度、手术室护理记录单的填写标准等不完善。
1.2 护患之间缺乏沟通
护理人员在术前与患者沟通不到位。在执行各种操作之前护士与患者和家属交谈时，语言表达不当，或不注意语气和方式，加上患者和家属文化水平差异很大，对患者提出的问题不能耐心解答，交流起来就容易产生误解。
1.3 职业疲劳引起安全欠缺
因手术室的工作量大，工作难度高，护理人员人数有限，既要处理好各种关系，又要把工作做好，而手术室因为工作性质的特殊性，在患者手术时，护理人员需时刻保持精神高度集中状态，故而出现严重的职业倦怠现象，导致出现过度疲劳、紧张，注意力不集中，应急能力差，工作效率相对的会降低，容易发生护理安全隐患。
1.4 专业技术操作水平有待提高
手术室工作的特殊性，对护士知识面的要求较高。手术室护理人员的护理专业技能还需不断提升，为患者做好术前、术中、术后的全方位护理工作。随着医疗技术的不断提高，手术室各种先进的医疗设备大量使用，各个专科新技术、新业务的拓展，手术室护理工作技术要求增高、内容日益增多，导致在手术医生的配合中手术室护士处于被动状态，护理人员技术方面风险加大，影响护理安全。
1.5 环境、设施设备因素
手术室密闭的环境中，各种仪器产生的废气，空调的使用，空气不流通给广大医务工作者的身心带来了一定的影响。如术中使用电刀、电凝产生的烟雾，长时间可引起手术护士头疼、头晕、疲劳及操作能力下降。这些都会给医护工作者带来工作上的失误。设备设施的使用不当、故障、老化、维修不及时等，护士单纯依赖仪器的思想均可能给患者造成不安全的后果。
2 防范措施
2.1 完善科室的规章制度。
制定完善的工作制度，严格规范操作，加强各制度的执行和监督力度，对手术室的核心制度要落到实处，并经常检查执行情况，定期总结、分析，使之不断完善。护理工作制度是保证护理工作秩序，提高护理质量，防止差错事故的重要法规[2]。要使医护人员真正认识到用制度约束自己，保证操作符合规范。
2.2 提高沟通技巧，加强护患沟通
促使护士主动与患者建立良好的医患关系。在护理工作中，护理人员要对患者表达充分的理解与支持，要学会尊重患者，特别是涉及患者的隐私、忌讳问题。给予患者亲人式的关怀与关爱，帮助患者树立坚定的自信心。另外，在手术开始之前，护理人员要对患者进行必要的健康教育，详细耐心地向患者介绍本次手术的方法、流程、主治医生基本资料等，从而缓解患者术前紧张焦虑的心理情绪，确保手术顺利进行。
2.3 科学合理排班，缓解工作压力
医院内应做好人员交接工作，合理排班，尽可能地消除和避免护理人员的职业怠倦感。护士长应对护士做好人文关怀，多一些理解和关怀，少一些批评和训斥，为护理人员营造一个积极向上的良好环境，最大限度缓解护士的工作压力，适当放松心情，从而减轻护士的心理压力。帮助她们以愉快的心情，更好的服务患者[3]。
2.4 加强业务知识及专科技能的学习
定期组织护理人员进行理论知识与技能知识的培训，提高护士素质，让他们学习到更多的关于护理方面的新知识、新技术。科内建立护理人员年度培训计划，有目的安排护理人员进行专业培训。 同时，还应定期组织护理人员进行医疗机械设备的使用技能学习和培训，规范手术过程中护理服务步骤。以确保护理人员能够熟练操作手术室中的各种医疗设备，并让其学习手术室中各种医疗设备操作过程中的注意事项[4]。
2.5 创建和谐的手术环境
手术室工作是一项细致的脑力和体力相结合的工作，加强设备设施的管理，减少工作场所各种不良因素对医生、护理人员的影响。定期对手术室仪器、设备进行检查。化学试剂不用时应密封好。使用电刀电凝时要及时吸尽烟雾，并注意及时开窗通风换气，努力营造一个安静的手术室环境。
3 总结
手术室护理安全是手术整个过程安全质量的重要部分之一，针对存在的安全隐患，应完善科室的规章制度，增强职业责任感，科学合理的排班，缓解工作压力，加强护理人员的业务及相关知识的培训，提高护理人员专业技术素质，创建和谐的手术环境。使护理模式向规模化、标准化、安全化发展，更好的服务于患者。
参考文献
[1]郑希民，探讨手术室不安全因素与防范措施。[J]，医药保健，2009，9.
[2]林菊英，医院护理管理学，M，北京中央广播电视大学出版，2000：210-216.
[3]陈丽萍，夏淳和.新形势下护理工作面临的问题与对策。J护理学杂志，2005，20：60-62.
[4]叶燕.手术室护理安全隐患及防范措施分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（7）：107-109.