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目的
观察心理干预对神经病理性疼痛患者疼痛、焦虑以及抑郁情绪的影响,从而探讨心理干预在神经病理性疼痛治疗中的作用。
方法选择2017年6月至2017年12月在西南医科大学附属中医医院疼痛科住院的神经病理性疼痛(带状疱疹后神经痛和三叉神经痛)患者60例,随机分为心理干预组和常规治疗组各30例。常规治疗组在DSA引导下行神经阻滞与加巴喷丁治疗,心理干预组在此基础上,实施心理干预治疗。于治疗前及治疗后1、2、4周时分别测试疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑评分(SAS)和抑郁评分(SDS)评价患者疼痛及情绪状况;同时在各时间点抽取外周静脉血检测皮质醇(Cor)浓度。
结果两组患者均完成研究与随访,治疗前两组患者SAS、SDS、VAS评分及Cor水平差异均无统计学意义(P>0.05)。两组VAS、SAS、SDS评分及Cor水平治疗后1、2、4周时均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、2、4周时,心理干预组VAS、SAS、SDS评分及Cor水平均低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在神经病理性疼痛治疗中,心理干预能够改善焦虑抑郁的负性情绪,对疼痛的缓解具有促进作用。