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目的
探讨自制微导管冠状动脉内应用硝普钠及替罗非班对经皮冠状动脉介入(PCI)术中无复流现象的影响。
方法选取2014年12月至2015年12月在西安交通大学第一附属医院行PCI治疗后发生无复流现象的急性冠状动脉综合征(ACS)患者21例为观察组，选取2014年7月至2015年12月在新乡医学院第一附属医院行PCI术后发生无复流现象的ACS患者19例为对照组。PCI术中出现无复流现象时，对照组通过指引导管经冠状动脉相继给予硝酸甘油及替罗非班；观察组用自制微导管经冠状动脉注射硝普钠和替罗非班。比较2组用药后1、10 min的TIMI血流分级和校正的TIMI帧计数(CTFC)值；比较2组患者用药前和用药10 min后冠状动脉内有创血压变化。
结果用药后1、10 min观察组恢复TIMI血流分级3级比例均明显高于对照组[90.5%(19/21)比57.9%(11/19)、95.2%(20/21)比68.4%(13/19)]，CTFC值均明显低于对照组[(16±3)帧比(27±4)帧、(15±4)帧比(26±4)帧]，差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者用药前及用药后10 min冠状动脉内有创血压比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论自制微导管经冠状动脉注射硝普钠及替罗非班能明显改善PCI术中的无复流现象，安全易行。