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目的了解乙型肝炎病毒(HBV)前S因缺失突变是否是肝癌的危险因素以及它的作用是否受HBV核心基因启动子双突变的混淆影响。方法按巢式匹配病例对照研究的方法,从隆安研究队列中选择33对病例(肝癌患者)和对照(HBsAg无症状携带者),配对的条件之一是病例和对照HBV核心基因启动子序列相同,用套式聚合酶链反应(nested CR)对研究对象血清HBV前S因扩增和序列分析。结果肝癌患者组前S因缺失突变率(45.5%,15/33)显著高于对照组(6/33,18.2%)(X^2=4,P〈0.01);男女间突变率无显著