全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直

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目的 探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的手术方法及术后疗效.方法 对47例(62髋)强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术.结果 随访6~94个月,平均50个月.术后无脱位、感染等并发症.髋关节疼痛消失,疼痛评分由术前(4.2±1.5)分,下降至术后(0.9±0.7)分.术后患者生活均基本自理,髋关节Harris评分术前(14.7±5.7)分,提升至手术后(86.2±4.6)分,优50髋,良8髋,中3髋,差1髋,优良率为92.0%.患者髋关节强直情况及步态较术前改善,患者术前髋关节总活动度为(47.5±3.2)°,术后为(212.4 +3.4)°,总活动度提高平均(163.8 +14.1)°,术后髋关节活动度明显改善,X线照片见假体位置良好,髋区见非连续小于2mm的放射性透亮区2例,股骨柄见非连续小于2 mm的放射性透亮区5例,未见松动和下沉.异位骨化8例:Brooker Ⅰ级3例,BrookerⅡ级4例,BrookerⅢ级1例,BrookerⅣ级0例.结论 人工全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎髋关节受累强直的有效方法.
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