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孩子“尿床”，家长该怎么办？
我女儿今年8岁了，从小起她就有“尿床”的毛病，每晚我们家长要两次叫她解小便。稍有疏忽，她就尿床，弄得我们大人小孩都提心吊胆，睡不好觉。请问，目前治疗“尿床”有什么好办法？要注意什么？
□湖南朱玉霞
凡孩子5岁以后经常发生在夜间睡眠中不自主排尿，称为夜间遗尿症（俗称“尿床”）。
家有尿床儿应注意以心理治疗为主，家长要宽容和疏导，尽量避免打骂孩子。可通过睡前放轻松的音乐，或者讲述周围孩子成功治愈的经历，给孩子以心理暗示。此外，每天晚餐要控制孩子少吃流质饮食，限制食用盐及饮水量，睡前排尿。
“行为治疗方式”是目前临床证实治疗“尿床”比较有效的方法。此方式主要是在医生的指导下，由家长引导孩子进行锻炼。目前主张采取：1.干床训练。具体方法是家长使用闹钟夜间定时唤醒孩子起床排尿，帮助他们建立大脑警觉性，如此反复训练，使孩子逐渐建立自主排尿功能。2.超额饮水训练（即膀胱张力训练法）。由于孩子膀胱容量小，白天应鼓励孩子大量饮水（比平时饮水量增加一倍以上），指导他们憋尿、忍尿。目的是使孩子膀胱扩张，容量增大。经此一段时间训练，孩子就能忍尿，并且克制排尿时间越长越好，以减少“尿床”的复发率。
湖南省郴州市第三人民医院 王小衡（主任医师）
凉风渐起，关节疼痛需辨别
每当天气变化，如潮湿、变冷时，我就会感到膝关节痛并伴有膝软，上下楼梯时症状更明显，虽然有关节疼痛但关节并不红肿，并可随着天气好转自行缓解与消失。我是得了关节炎吗？该怎么办？
□河北 刘建
这种随天气变化而发生的关节痛并非关节炎，而是“良性膝关节痛”，是由于在寒冷或潮湿条件下，因膝关节局部的神经与血管功能紊乱而致的不适或疼痛，属于一种自觉症状和功能性的改变。
是否为良性膝关节痛，可通过以下几个方面来判断：1.多数患者为双膝关节均有酸痛感，少数为单侧膝关节酸痛感，也可出现两侧膝关节的交替现象。2.体检未发现膝关节异常，亦无活动障碍，X线检查正常，其他相关检查如血、尿常规、血沉、类风湿因子等都在正常范围。3.患者无关节损伤病史，也不曾有过关节红肿、发热病史。4.遇冷或潮湿加重，遇暖及干燥则好转。
良性膝关节痛重在御寒及防潮湿，及时添加衣物、被褥，注意保暖，同时注意保持居室干燥、通风。若因天气变化而致膝关节痛时，轻度不用服药，保暖和休息即可。若疼痛较重，可服用阿司匹林，一般服用1～2次，痛止即停，不要连续服用，避免引起胃肠道副作用。
陕西省宝鸡市卫生局魏开敏（副教授）
勤快主妇，需防“网球肘”
上个月我在家里大扫除，一天忙下来，感到右手臂的肘关节外侧特别疼痛。我以为是太累了，休息一下就能好，谁知第二天反而加重了，医生检查后说我是“网球肘”，经过治疗后好了许多。我想问一问，什么是“网球肘”？我该如何诊断和预防其复发呢？
□北京梅丽
网球肘，医学上称为肱骨外上踝炎，家庭主妇做饭、洗衣、拖地、抱孩子时，腕部及前臂都要用力，力量集中到肘外侧，久而久之，肌肉附着处发生急性或慢性积累性损伤而引起。
得了网球肘后，患者自觉肘关节外侧酸痛，不能用力握拳，严重者做拧毛巾、扫地等小动作均感困难。可通过以下方式自我诊断：如果觉得右边的那只胳膊疼，就将右手手掌向下按在桌面上，左手手掌压在右手的指尖上，然后努力让右手手指向上翘。如发现右肘部外侧有疼痛感的话，可能就患上了网球肘。
网球肘可通过以下方式预防其复发：1.买菜或购物时带上有背带的包，将装满物品的包挎在肩上，减少肘外侧的用力。2.去超市购物时，尽量使用推车，少用提篮。3.干家务活时避免长时间用手操作，譬如洗完衣服不要用力拧挤，可用脱水机。4.做饭、炒菜、洗衣服时经常变换姿势，避免做某个动作太久。5.拖地时，腿部略弯，用腰腿的力量带动肩膀、手臂，而不是光用手臂的力量来拖动。
广西灵山县武利中心卫生院
钱进（主治医师）
视频聊性，
小心前列腺炎
我和妻子长期分居两地，近半年来，我俩通过网络视频来过夫妻生活。可最近，我出现尿频、尿急，尿完还流出白色液体。在公司医务室看过后，说是患了前列腺炎。请问这是怎么引起的，又该如何治疗？
□北京 赵强
通过网络视频聊性、做爱，虽然没有性器官的直接接触，但仍可引起性兴奋。性兴奋时前列腺乃至整个盆腔充血，前列腺液分泌增加。而性冲动又难以真正得以释放，以致前列腺液滞留于前列腺内，造成前列腺长时间充血肿胀，从而引发无菌性前列腺炎。加之长时间坐在电脑前“冲浪”，也可使前列腺长时间受到压迫而加重充血肿胀，促使前列腺炎的发生。患上前列腺炎后，可出现不同程度的尿频、尿急，排尿时尿道口灼痛，夜尿增多，尿完后有时尿道口流出白色黏液，会阴部、肛门周围、阴囊和尿道内有酸胀不适感或隐痛。
对此，建议你及时到上级医院作进一步的诊治，最好不要采用网络视频聊性的方法进行夫妻生活。同时，加强身体锻炼，避免久坐，注意饮食调理，少吃辛辣刺激性食品，多吃新鲜蔬菜、水果及清淡食物，避免酗酒，多喝水，以利排尿。
成都市金堂县计划生育技术指导站华平（副主任医师）
冠心病人猝死，
牢记详细急救方
最近，我父亲的冠心病加重，发病频繁。我听说冠心病人容易发生心脏性猝死，我们想学习一下详细的家庭抢救方法，你能说一说吗？
□新疆赛文提
心脏性猝死的主要临床特征为：患者突发晕厥，伴有呼吸停止，桡动脉及颈动脉搏动消失等。对该类患者施行心肺复苏术的最佳时间在4分钟以内。具体操作方法如下：
叩击心脏部位抢救者首先用拳头有节奏地用力叩击患者胸前左乳头内侧(心脏部位)，连续叩击2～3次，拳头抬起时离患者胸部为20厘米～30厘米。叩击后，患者心脏受到刺激，有时能恢复自主心跳，若脉搏仍未恢复应立即进行下一步抢救。
施行人工呼吸在施行人工呼吸之前，抢救者应迅速清理患者口腔中的异物，如假牙、痰液等，同时松解患者衣扣，让其去枕平卧，仰头抬颌。抢救者位于患者右侧，先一手撑在患者耳后枕部，另一只手捏住其双鼻孔，然后用口包住患者的口，用力吹气，每5秒钟做1次，连续做4次，接着再进行胸外心脏按压。
胸外心脏按压胸外心脏按压应与人工呼吸同步进行，每做15次心脏按压后再做4次人工呼吸，反复交替进行。抢救者两手掌重叠压在患者的胸骨中下1/3交界处，按压速率为80～100次/分，每次按压使胸骨下陷3～5厘米。
在抢救过程中，若患者原先放大的瞳孔开始缩小，颜面、口唇皮肤黏膜出现红润，能摸及颈、股动脉搏动，开始自动呼吸，说明抢救成功。但抢救者仍需密切观察心脏搏动情况，随时准备再次进行抢救。千万不要在专业救护人员到来之前轻易放弃。
山东省聊城市第二人民医院翟爱华（主治医师）
怎么去掉宝宝的“头盔”？
我的宝宝出生后不久，在头皮上长了一层呈黄褐色的东西，覆盖在囟门的周围，看上去既不卫生，又不美观。听说这是“乳痂”，我想把它清除掉，可又怕伤着宝宝。请问如何才能清除才好呢？
□江西 刘玉芬
婴儿头皮的皮脂腺分泌旺盛，其分泌物与脱落的表皮、毛发以及头皮上的灰尘等脏东西积聚在一起，形成一层黄褐色的膜，称为头皮垢痂，俗称“乳痂”或“胎垢”。
首先，婴儿头上的乳痂是可以洗去的，不会因清洗乳痂而伤及囟门。其次，每次给孩子洗澡时都要洗头，以保持头部清洁卫生。
如果已长了乳痂，则应用消毒棉签或纱布，蘸上消毒过的植物油（加热后再冷却）或婴儿润肤露涂敷在乳痂处，经10～20小时乳痂变软后，用细齿小梳子慢慢地、轻轻地梳理，乳痂就会渐渐脱掉，再用中性洗发液和温热水轻轻洗净。较厚的乳痂一次是去除不掉的，可按上述方法，每天涂1～2次消毒植物油，直到将乳痂浸透后再用梳子梳理清除。须注意的是，婴儿的皮肤娇嫩，清除头皮乳痂时动作一定要轻柔，切忌粗暴，更不能用梳子硬梳或用手指甲硬抠乳痂，以免弄破头皮引起继发感染。每次清除乳痂后，都要注意用干毛巾轻轻地将婴儿的头部擦干，或用干毛巾遮盖头部直到头发干透，以防止着凉感冒。
成都市金堂县计划生育技术指导站连孝华（主治医师）
我女儿今年8岁了，从小起她就有“尿床”的毛病，每晚我们家长要两次叫她解小便。稍有疏忽，她就尿床，弄得我们大人小孩都提心吊胆，睡不好觉。请问，目前治疗“尿床”有什么好办法？要注意什么？
□湖南朱玉霞
凡孩子5岁以后经常发生在夜间睡眠中不自主排尿，称为夜间遗尿症（俗称“尿床”）。
家有尿床儿应注意以心理治疗为主，家长要宽容和疏导，尽量避免打骂孩子。可通过睡前放轻松的音乐，或者讲述周围孩子成功治愈的经历，给孩子以心理暗示。此外，每天晚餐要控制孩子少吃流质饮食，限制食用盐及饮水量，睡前排尿。
“行为治疗方式”是目前临床证实治疗“尿床”比较有效的方法。此方式主要是在医生的指导下，由家长引导孩子进行锻炼。目前主张采取：1.干床训练。具体方法是家长使用闹钟夜间定时唤醒孩子起床排尿，帮助他们建立大脑警觉性，如此反复训练，使孩子逐渐建立自主排尿功能。2.超额饮水训练（即膀胱张力训练法）。由于孩子膀胱容量小，白天应鼓励孩子大量饮水（比平时饮水量增加一倍以上），指导他们憋尿、忍尿。目的是使孩子膀胱扩张，容量增大。经此一段时间训练，孩子就能忍尿，并且克制排尿时间越长越好，以减少“尿床”的复发率。
湖南省郴州市第三人民医院 王小衡（主任医师）
凉风渐起，关节疼痛需辨别
每当天气变化，如潮湿、变冷时，我就会感到膝关节痛并伴有膝软，上下楼梯时症状更明显，虽然有关节疼痛但关节并不红肿，并可随着天气好转自行缓解与消失。我是得了关节炎吗？该怎么办？
□河北 刘建
这种随天气变化而发生的关节痛并非关节炎，而是“良性膝关节痛”，是由于在寒冷或潮湿条件下，因膝关节局部的神经与血管功能紊乱而致的不适或疼痛，属于一种自觉症状和功能性的改变。
是否为良性膝关节痛，可通过以下几个方面来判断：1.多数患者为双膝关节均有酸痛感，少数为单侧膝关节酸痛感，也可出现两侧膝关节的交替现象。2.体检未发现膝关节异常，亦无活动障碍，X线检查正常，其他相关检查如血、尿常规、血沉、类风湿因子等都在正常范围。3.患者无关节损伤病史，也不曾有过关节红肿、发热病史。4.遇冷或潮湿加重，遇暖及干燥则好转。
良性膝关节痛重在御寒及防潮湿，及时添加衣物、被褥，注意保暖，同时注意保持居室干燥、通风。若因天气变化而致膝关节痛时，轻度不用服药，保暖和休息即可。若疼痛较重，可服用阿司匹林，一般服用1～2次，痛止即停，不要连续服用，避免引起胃肠道副作用。
陕西省宝鸡市卫生局魏开敏（副教授）
勤快主妇，需防“网球肘”
上个月我在家里大扫除，一天忙下来，感到右手臂的肘关节外侧特别疼痛。我以为是太累了，休息一下就能好，谁知第二天反而加重了，医生检查后说我是“网球肘”，经过治疗后好了许多。我想问一问，什么是“网球肘”？我该如何诊断和预防其复发呢？
□北京梅丽
网球肘，医学上称为肱骨外上踝炎，家庭主妇做饭、洗衣、拖地、抱孩子时，腕部及前臂都要用力，力量集中到肘外侧，久而久之，肌肉附着处发生急性或慢性积累性损伤而引起。
得了网球肘后，患者自觉肘关节外侧酸痛，不能用力握拳，严重者做拧毛巾、扫地等小动作均感困难。可通过以下方式自我诊断：如果觉得右边的那只胳膊疼，就将右手手掌向下按在桌面上，左手手掌压在右手的指尖上，然后努力让右手手指向上翘。如发现右肘部外侧有疼痛感的话，可能就患上了网球肘。
网球肘可通过以下方式预防其复发：1.买菜或购物时带上有背带的包，将装满物品的包挎在肩上，减少肘外侧的用力。2.去超市购物时，尽量使用推车，少用提篮。3.干家务活时避免长时间用手操作，譬如洗完衣服不要用力拧挤，可用脱水机。4.做饭、炒菜、洗衣服时经常变换姿势，避免做某个动作太久。5.拖地时，腿部略弯，用腰腿的力量带动肩膀、手臂，而不是光用手臂的力量来拖动。
广西灵山县武利中心卫生院
钱进（主治医师）
视频聊性，
小心前列腺炎
我和妻子长期分居两地，近半年来，我俩通过网络视频来过夫妻生活。可最近，我出现尿频、尿急，尿完还流出白色液体。在公司医务室看过后，说是患了前列腺炎。请问这是怎么引起的，又该如何治疗？
□北京 赵强
通过网络视频聊性、做爱，虽然没有性器官的直接接触，但仍可引起性兴奋。性兴奋时前列腺乃至整个盆腔充血，前列腺液分泌增加。而性冲动又难以真正得以释放，以致前列腺液滞留于前列腺内，造成前列腺长时间充血肿胀，从而引发无菌性前列腺炎。加之长时间坐在电脑前“冲浪”，也可使前列腺长时间受到压迫而加重充血肿胀，促使前列腺炎的发生。患上前列腺炎后，可出现不同程度的尿频、尿急，排尿时尿道口灼痛，夜尿增多，尿完后有时尿道口流出白色黏液，会阴部、肛门周围、阴囊和尿道内有酸胀不适感或隐痛。
对此，建议你及时到上级医院作进一步的诊治，最好不要采用网络视频聊性的方法进行夫妻生活。同时，加强身体锻炼，避免久坐，注意饮食调理，少吃辛辣刺激性食品，多吃新鲜蔬菜、水果及清淡食物，避免酗酒，多喝水，以利排尿。
成都市金堂县计划生育技术指导站华平（副主任医师）
冠心病人猝死，
牢记详细急救方
最近，我父亲的冠心病加重，发病频繁。我听说冠心病人容易发生心脏性猝死，我们想学习一下详细的家庭抢救方法，你能说一说吗？
□新疆赛文提
心脏性猝死的主要临床特征为：患者突发晕厥，伴有呼吸停止，桡动脉及颈动脉搏动消失等。对该类患者施行心肺复苏术的最佳时间在4分钟以内。具体操作方法如下：
叩击心脏部位抢救者首先用拳头有节奏地用力叩击患者胸前左乳头内侧(心脏部位)，连续叩击2～3次，拳头抬起时离患者胸部为20厘米～30厘米。叩击后，患者心脏受到刺激，有时能恢复自主心跳，若脉搏仍未恢复应立即进行下一步抢救。
施行人工呼吸在施行人工呼吸之前，抢救者应迅速清理患者口腔中的异物，如假牙、痰液等，同时松解患者衣扣，让其去枕平卧，仰头抬颌。抢救者位于患者右侧，先一手撑在患者耳后枕部，另一只手捏住其双鼻孔，然后用口包住患者的口，用力吹气，每5秒钟做1次，连续做4次，接着再进行胸外心脏按压。
胸外心脏按压胸外心脏按压应与人工呼吸同步进行，每做15次心脏按压后再做4次人工呼吸，反复交替进行。抢救者两手掌重叠压在患者的胸骨中下1/3交界处，按压速率为80～100次/分，每次按压使胸骨下陷3～5厘米。
在抢救过程中，若患者原先放大的瞳孔开始缩小，颜面、口唇皮肤黏膜出现红润，能摸及颈、股动脉搏动，开始自动呼吸，说明抢救成功。但抢救者仍需密切观察心脏搏动情况，随时准备再次进行抢救。千万不要在专业救护人员到来之前轻易放弃。
山东省聊城市第二人民医院翟爱华（主治医师）
怎么去掉宝宝的“头盔”？
我的宝宝出生后不久，在头皮上长了一层呈黄褐色的东西，覆盖在囟门的周围，看上去既不卫生，又不美观。听说这是“乳痂”，我想把它清除掉，可又怕伤着宝宝。请问如何才能清除才好呢？
□江西 刘玉芬
婴儿头皮的皮脂腺分泌旺盛，其分泌物与脱落的表皮、毛发以及头皮上的灰尘等脏东西积聚在一起，形成一层黄褐色的膜，称为头皮垢痂，俗称“乳痂”或“胎垢”。
首先，婴儿头上的乳痂是可以洗去的，不会因清洗乳痂而伤及囟门。其次，每次给孩子洗澡时都要洗头，以保持头部清洁卫生。
如果已长了乳痂，则应用消毒棉签或纱布，蘸上消毒过的植物油（加热后再冷却）或婴儿润肤露涂敷在乳痂处，经10～20小时乳痂变软后，用细齿小梳子慢慢地、轻轻地梳理，乳痂就会渐渐脱掉，再用中性洗发液和温热水轻轻洗净。较厚的乳痂一次是去除不掉的，可按上述方法，每天涂1～2次消毒植物油，直到将乳痂浸透后再用梳子梳理清除。须注意的是，婴儿的皮肤娇嫩，清除头皮乳痂时动作一定要轻柔，切忌粗暴，更不能用梳子硬梳或用手指甲硬抠乳痂，以免弄破头皮引起继发感染。每次清除乳痂后，都要注意用干毛巾轻轻地将婴儿的头部擦干，或用干毛巾遮盖头部直到头发干透，以防止着凉感冒。
成都市金堂县计划生育技术指导站连孝华（主治医师）