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目的 研究苄星青霉素、头孢三嗪和阿奇霉素治疗早期梅毒(一期和二期)的疗效.方法 60例早期梅毒患者随机分为3组:苄星青霉素组20例,给予苄星青霉素240万U/次,肌肉注射,1次/周,连续3周;头孢三嗪组20例,给予头孢三嗪1 g/次,肌肉注射,1次/d,连续14d;阿奇霉素组20例,给予阿奇霉素,第1天1.0g,1次/d,口服,以后0.5g,1次/d,口服,连续14d.结果 3种方案治疗早期梅毒1年内均能达到理想效果,治疗一期梅毒时,头孢三嗪组平均有效时间最短(P＜0.05);苄星青霉素、头孢三嗪和阿奇霉素组转阴率分别为95%(19/20)、90%(18/20)和85%(17/20);3种药物在治疗一期梅毒和二期梅毒的平均皮损痊愈时间均无统计学意义(均P＞0.05).结论 标准的苄星青霉素治疗方案仍然有效;青霉素过敏患者可选用阿奇霉素治疗,在排除交叉过敏的情况下,亦可选用头孢三嗪。