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摘要：医院感染是现代临床医学上的一种重要感染因素，是造成患者发生感染性疾病的主要诱因。在临床医学上，对医院感染进行合理有效控制，从而降低感染发生率，已经成为现代临床医学上的一项重要任务。在医院感染控制中，微生物检验的应用对医院感染控制效率以及质量的提高有着重要作用，有着很高的临床价值。本文就微生物检验在医院感染控制中的价值这一问题进行简单分析。
关键词：医院感染控制；微生物检验；临床价值
【中图分类号】
R917 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0046-02
在现代临床医学上，很多新技术、新方法以及新材料都得到十分广泛应用，在提高医疗水平的同时，也使得医院感染的发生率增加。对于医学感染而言，其各个环节与微生物学检验之间都存在着十分密切的关系。医院感染的发生有三个重要环节存在，即存在传染源、有传播途径存在以及易感人群。微生物检验是根据医院感染的不同类型而对其进行正确诊断，从而确定感染性质，能够对医院感染进行监控。
1 诊断医院感染
1.1 诊断存在必要性：
在现代临床医学上，介入性诊疗技术的不断发展以及广泛应用，展开放疗及化疗手段，还有使用抗菌药物以及免疫抑制剂，这些都是造成医院感染发生的重要原因。通过进行微生物检验能够将准确病原学诊断依据提供出来，将诊断信息提供给医生，从而使医生能够进行全面分析，并且将感染原因查明，并且采取相关有效措施对医院感染进行控制[1]。
1.2 微生物检验在感染诊断中的应用：
当爆发流行医院感染时，要快速鉴定病原菌种，并且要鉴定其类型。利用微生物分离鉴定能够对病原菌种进行鉴别，对细菌类型进行鉴别有很多方法，主要包括分子分型、噬菌体分型以及血清分型、质粒图分析、细菌素分析。在检测过程中，若发现耐药性病菌，要对其立即进行分型，并且要依据其基因对流行可能性以及流行范围进行判定，通过采取相关措施对其进行有效控制[2]。
2 对细菌耐药性加强监测
2.1 细菌耐药性严重的表现：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染率升高；凝固酶阴性葡萄球菌导致感染增多；多个国家及地区存在耐青霉素肺炎链球菌；耐万古霉素屎肠球菌感染出现；耐青霉素以及耐头孢菌素酿脓链球菌出现[3]。
2.2 微生物室监测功能：
第一，对实验室材料反馈。在微生物检验室内，对于各种临床标准每天都要对其进行耐药谱总汇，并且向医院感染控制部门定期进行报告，控制部门向临床提供信息，从而使临床医师对医院内的主要流行病原菌以及耐药谱进行了解，从而加强抗生素的合理使用；对细菌药敏试验定期进行总计，利用K-B纸片法实行抗生素药敏试验，该措施的目的主要有以下几个：为临床上提供出治疗选择药物、为菌种鉴定的一种重要方法、为流行病学的一种分型工具。
3 对细菌加强监测
3.1 细菌学监测感染源：
在感染控制方面，感染源所包括的主要有患者、医护人员以及医院环境，预防医院感染的一项重要措施就是消毒。生物指标法在杀菌消毒方面是一种最可靠的方法，能够作为一项指标对是否彻底消毒灭菌进行判断，对监测消毒是否达标比较有利，能够将疾病传播有效阻断[4]。
3.2 细菌学检测传染媒介：
在医院感染中，主要的媒介因素包括医疗器械及医疗用品污染、医护人员手部以及环境污染及空气污染。在临床上很多诊疗工作都是医护人员通过手来完成的，而一般手部微生物比较多，所以医护人员手部是医院感染的一种主要传播媒介，定期对医护人员手部行细菌学监测，在阻断细菌传播方面具有十分重要的意义。医疗器械主要用于对疾病进行诊疗，在使用过程中大部分操作都属于侵袭性，对皮肤或者黏膜防御屏障造成损伤，很有可能向人体内带入医疗器械原本所存在的微生物；一次性医疗用品的大量使用也成为现代临床上的一种重做感染媒介，因此对于所购买的一次性医疗用品要进行严格抽查，应对其行无菌实验与热源筛检；在医院内聚集患者较多，因此病原体也高度集中，有些病原菌在潮湿环境内能够长时间存活，很容易向人体内进入，从而造成医院感染，所以对科室以及病房内要定期进行微生物检测，从而能够将传染源及时发现，并且制定相关措施进行预防及控制[5]。
4 对易感人群及正常菌群加强监测
易感人群主要包括ICU监护患者、癌症患者以及白血病骨髓移植患者，发生易感人群感染大部分都是因为条件致病菌或者机会致病菌而导致的，所以对于这些易感患者要对其进行病原菌耐药性监测，并且监测呼吸道以及肠道正常菌群，并且还要监测环境细菌。
5 小结
微生物检验在现代临床上有着十分广泛的应用，其作为一项重要依据能够对临床感染进行诊断以及治疗。在医院科室内，微生物检验室是对医院感染进行防止的一个重要科室，在医院感染检测方面具有重要作用，并且通过微生物检验也能够对合理使用抗生素进行指导，抗生素的合理应用需临床医师对相关抗菌药物的有效使用信息进行密切掌握，而该类信息能够通过微生物检验提供出来。在我国医院感染有很高的发生率，对所发生的医院感染进行控制，最重要的措施就是将监测工作做好，而微生物检验与诊断、治疗疾病水平以及控制医院感染的水平之间有直接关系。对医院感染进行控制，必须要从三个环节入手，即监测病原菌、将传播途径阻断以及对易感人群进行监测，而在这三个环节中微生物检验都有十分重要的作用，因此在医院感染控制中微生物检验有着十分重要的作用，具有重要的临床价值，在临床医学上应引起重视。
参考文献
[1] 武华，陈静，杨秀莲. 微生物检验在医院感染控制中的价值分析[J]. 中国保健营养，2012，14（22）：2964-2966.
[2] 高玲. 微生物检验在基层医院感染控制中的应用[J]. 中国民族民间医药，2013，1（25）：82+84.
[3] 杨冬梅，杨洪芬. 浅谈微生物检验在医院感染控制方面的价值[J]. 求医问药（下半月），2013，6（20）：210-212.
[4] 蒋琼，陈晓玲. 探析微生物检验于医院感染控制中的重要意义与应用[J]. 大家健康（学术版），2014，3（18）：56-58.
[5] 段巧玲. 微生物检验在医院感染控制中的地位和意义[J]. 检验医学与临床，2010，16（20）：1021-1022.
关键词：医院感染控制；微生物检验；临床价值
【中图分类号】
R917 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0046-02
在现代临床医学上，很多新技术、新方法以及新材料都得到十分广泛应用，在提高医疗水平的同时，也使得医院感染的发生率增加。对于医学感染而言，其各个环节与微生物学检验之间都存在着十分密切的关系。医院感染的发生有三个重要环节存在，即存在传染源、有传播途径存在以及易感人群。微生物检验是根据医院感染的不同类型而对其进行正确诊断，从而确定感染性质，能够对医院感染进行监控。
1 诊断医院感染
1.1 诊断存在必要性：
在现代临床医学上，介入性诊疗技术的不断发展以及广泛应用，展开放疗及化疗手段，还有使用抗菌药物以及免疫抑制剂，这些都是造成医院感染发生的重要原因。通过进行微生物检验能够将准确病原学诊断依据提供出来，将诊断信息提供给医生，从而使医生能够进行全面分析，并且将感染原因查明，并且采取相关有效措施对医院感染进行控制[1]。
1.2 微生物检验在感染诊断中的应用：
当爆发流行医院感染时，要快速鉴定病原菌种，并且要鉴定其类型。利用微生物分离鉴定能够对病原菌种进行鉴别，对细菌类型进行鉴别有很多方法，主要包括分子分型、噬菌体分型以及血清分型、质粒图分析、细菌素分析。在检测过程中，若发现耐药性病菌，要对其立即进行分型，并且要依据其基因对流行可能性以及流行范围进行判定，通过采取相关措施对其进行有效控制[2]。
2 对细菌耐药性加强监测
2.1 细菌耐药性严重的表现：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染率升高；凝固酶阴性葡萄球菌导致感染增多；多个国家及地区存在耐青霉素肺炎链球菌；耐万古霉素屎肠球菌感染出现；耐青霉素以及耐头孢菌素酿脓链球菌出现[3]。
2.2 微生物室监测功能：
第一，对实验室材料反馈。在微生物检验室内，对于各种临床标准每天都要对其进行耐药谱总汇，并且向医院感染控制部门定期进行报告，控制部门向临床提供信息，从而使临床医师对医院内的主要流行病原菌以及耐药谱进行了解，从而加强抗生素的合理使用；对细菌药敏试验定期进行总计，利用K-B纸片法实行抗生素药敏试验，该措施的目的主要有以下几个：为临床上提供出治疗选择药物、为菌种鉴定的一种重要方法、为流行病学的一种分型工具。
3 对细菌加强监测
3.1 细菌学监测感染源：
在感染控制方面，感染源所包括的主要有患者、医护人员以及医院环境，预防医院感染的一项重要措施就是消毒。生物指标法在杀菌消毒方面是一种最可靠的方法，能够作为一项指标对是否彻底消毒灭菌进行判断，对监测消毒是否达标比较有利，能够将疾病传播有效阻断[4]。
3.2 细菌学检测传染媒介：
在医院感染中，主要的媒介因素包括医疗器械及医疗用品污染、医护人员手部以及环境污染及空气污染。在临床上很多诊疗工作都是医护人员通过手来完成的，而一般手部微生物比较多，所以医护人员手部是医院感染的一种主要传播媒介，定期对医护人员手部行细菌学监测，在阻断细菌传播方面具有十分重要的意义。医疗器械主要用于对疾病进行诊疗，在使用过程中大部分操作都属于侵袭性，对皮肤或者黏膜防御屏障造成损伤，很有可能向人体内带入医疗器械原本所存在的微生物；一次性医疗用品的大量使用也成为现代临床上的一种重做感染媒介，因此对于所购买的一次性医疗用品要进行严格抽查，应对其行无菌实验与热源筛检；在医院内聚集患者较多，因此病原体也高度集中，有些病原菌在潮湿环境内能够长时间存活，很容易向人体内进入，从而造成医院感染，所以对科室以及病房内要定期进行微生物检测，从而能够将传染源及时发现，并且制定相关措施进行预防及控制[5]。
4 对易感人群及正常菌群加强监测
易感人群主要包括ICU监护患者、癌症患者以及白血病骨髓移植患者，发生易感人群感染大部分都是因为条件致病菌或者机会致病菌而导致的，所以对于这些易感患者要对其进行病原菌耐药性监测，并且监测呼吸道以及肠道正常菌群，并且还要监测环境细菌。
5 小结
微生物检验在现代临床上有着十分广泛的应用，其作为一项重要依据能够对临床感染进行诊断以及治疗。在医院科室内，微生物检验室是对医院感染进行防止的一个重要科室，在医院感染检测方面具有重要作用，并且通过微生物检验也能够对合理使用抗生素进行指导，抗生素的合理应用需临床医师对相关抗菌药物的有效使用信息进行密切掌握，而该类信息能够通过微生物检验提供出来。在我国医院感染有很高的发生率，对所发生的医院感染进行控制，最重要的措施就是将监测工作做好，而微生物检验与诊断、治疗疾病水平以及控制医院感染的水平之间有直接关系。对医院感染进行控制，必须要从三个环节入手，即监测病原菌、将传播途径阻断以及对易感人群进行监测，而在这三个环节中微生物检验都有十分重要的作用，因此在医院感染控制中微生物检验有着十分重要的作用，具有重要的临床价值，在临床医学上应引起重视。
参考文献
[1] 武华，陈静，杨秀莲. 微生物检验在医院感染控制中的价值分析[J]. 中国保健营养，2012，14（22）：2964-2966.
[2] 高玲. 微生物检验在基层医院感染控制中的应用[J]. 中国民族民间医药，2013，1（25）：82+84.
[3] 杨冬梅，杨洪芬. 浅谈微生物检验在医院感染控制方面的价值[J]. 求医问药（下半月），2013，6（20）：210-212.
[4] 蒋琼，陈晓玲. 探析微生物检验于医院感染控制中的重要意义与应用[J]. 大家健康（学术版），2014，3（18）：56-58.
[5] 段巧玲. 微生物检验在医院感染控制中的地位和意义[J]. 检验医学与临床，2010，16（20）：1021-1022.