磷酸可待因滥用与MSM人群HIV感染及相关高危行为的关联性

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目的了解男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群磷酸可待因的滥用情况,分析滥用磷酸可待因与(human immunodeficiency virus,HIV)感染及相关高危行为的关系。方法采用访谈式问卷收集2012年6月-2013年6月,中国7城市MSM人群的社会人口学、性行为、磷酸可待因及其他药物滥用行为等信息。采集静脉血检测HIV抗体。结果 4 492名MSM调查对象中,84名(1. 87%)自报近半年内有磷酸可待因滥用经历。滥用者近半年内发生同性商业性行为(AOR=3. 431,95%CI:2. 104~5. 593)、肛门出血(AOR=2. 052,95%CI:1. 243~3. 387)、安全套破裂(AOR=2. 735,95%CI:1. 578~4. 741)、群体性行为(AOR=4. 573,95%CI:2. 454~8. 521)、吸食rush(AOR=2. 759,95%CI:1. 763~3. 387)和存在部分特定性病症状(AOR=4. 926,95%CI:2. 880~8. 426)的风险均显著更高。吸食过rush(AOR=1. 509,95%CI:1. 219~1. 869)、肛门出血(AOR=1. 595,95%CI:1. 246~2. 041)和存在部分特定性病症状(AOR=1. 689,95%CI:1. 192~2. 392)与HIV感染呈正相关。未发现滥用磷酸可待因与HIV感染之间的显著关联性(OR=1. 289,95%CI:0. 588~2. 825)。结论尽管MSM群体中磷酸可待因滥用还不普遍,但相关滥用者容易发生与HIV感染相关的各类高危行为,间接增加其HIV感染风险。卫生部门需进一步加强关注和监测MSM群体的磷酸可待因滥用情况,控制该人群HIV的流行和扩散。
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