【摘 要】
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目的 对2018—2019年北京柯萨奇病毒A组16型（coxasckievirusA16，CVA16）结构蛋白VP1序列进行变异分析，了解其与手足口病（hand-foot-mouthdisease， HFMD）流行的关系。方法 对2018—2019年首都医科大学附属北京佑安医院HFMD患儿标本进行逆转录聚合酶链反应（reversetriscriptionpolymerasechainreactio
【机 构】
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首都医科大学基础医学院病原生物学系
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目的 对2018—2019年北京柯萨奇病毒A组16型（coxasckievirusA16，CVA16）结构蛋白VP1序列进行变异分析，了解其与手足口病（hand-foot-mouthdisease， HFMD）流行的关系。方法 对2018—2019年首都医科大学附属北京佑安医院HFMD患儿标本进行逆转录聚合酶链反应（reversetriscriptionpolymerasechainreaction，RT-PCR），测序扩增产物，获得CVA16的VP1全长序列，结合GenBank中北京及国内外CVA16代表性毒株构建系统进化树，分析VP1的氨基酸置换熵值和氨基酸的年替换比例。结果 分子进化分析表明，2018—2019年首都医科大学附属北京佑安医院26株CVA16全部为B1基因型。其中，有16株B1b型，占61.54%；10株B1a型，占38.46%。北京B1a型毒株明显分属早期和近期2个进化分支。B1a型近期分支与国内近期流行B1a型毒株、越南和泰国流行株的亲缘关系较近。通过分析VP1氨基酸置换熵值，发现2007—2019年北京CVA16B1b型和B1a型毒株的易突变位点不同，分别为VP1-23；VP1-164和VP1-251。2012年起B1b型毒株VP1-23位点的蛋氨酸逐渐替代亮氨酸成为优势氨基酸；而近年北京B1a型毒株呈VP1-164K251I模式，与近年国内其他地区B1a型流行株及越南，泰国毒株一致。结论 2018—2019年北京CVA16主要流行基因型为B1b型，新出现的B1a型毒株的易突变氨基酸模式与B1b型及早期B1a流行株不同，近期B1a型毒株可能由越南和泰国等国输入并在国内传播、流行。今后应加强对CVA16不同基因型及不同进化分支的动态监测和精细分析，为疫苗设计等疾病防控策略的制定和调整提供科学依据。
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