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【病例】男，58岁。因右腹部疼痛4天入院。患者4天前无明显诱因出现右腹部疼痛，疼痛呈阵发性刺痛，站立位时减轻，平卧时加重，无恶心、呕吐及畏寒、发热，门诊以“腹痛原因待查？急性阑尾炎”收入院。有高血压及脑梗死病史5年。查体：精神萎靡，痛苦面容。腹平软，无肌卫，右腹部近脐旁轻压痛，无反跳痛，肝、肾区无叩击痛。考虑急性阑尾炎，予抗感染、解痉、止痛治疗症状缓解不明显。