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目的 了解创伤性急性硬膜下 血肿一些C T改变与哥拉斯哥昏迷评分(GCS)及预后的相关性，比较其中的差异。方法 复习54例创伤性急性硬膜下血肿的CT特征，采用χ2检验，从血肿最大厚度、 中线移位程度、基底池闭塞、蛛网膜下腔积血、局部脑挫裂伤、远隔部位脑挫裂伤中确定与 GCS及预后相关的因素。结果 与GCS相关的因素为中线移位、基底池闭塞 和远隔部位脑挫裂伤，与预后相关的因素为基底池闭塞及远隔部位脑挫裂伤。结论 远隔部位脑挫裂伤反映了弥漫性脑伤的伤情，治疗干预性差，是影响意识状况和 预后的共同基础之一；