【摘 要】
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目的:应用冠脉血流显像技术探讨急性主动脉瓣返流对冠脉血流和冠脉血流储备的影响.方法:应用冠脉血流显像技术首先对7只健康犬开胸后的心外膜冠状动脉(以左前降支代表)的血流
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目的:应用冠脉血流显像技术探讨急性主动脉瓣返流对冠脉血流和冠脉血流储备的影响.方法:应用冠脉血流显像技术首先对7只健康犬开胸后的心外膜冠状动脉(以左前降支代表)的血流进行检测,记录舒张期血流速度峰值(CPV)、加速时间(AT)、减速时间(DT)和全心动周期的速度时间积分(VTI)及动脉舒张压(DBP)做为对照组;然后用猪尾管经股动脉插入,至主动脉瓣口处造成轻、中、重度返流.记录各返流程度的舒张期血流速度峰值(CPV)、加速时间(AT)、减速时间(DT)和全心动周期的速度时间积分(VTI)及动脉舒张压(DBP).然后在各种状态下经股静脉匀速推注潘生丁(2.0mg/kg),2分钟推完,记录各组每分钟冠脉血流的CPV和VTI;冠脉血流储备(CFR)由应激状态(用药后)的VTI和CPV与静息状态(用药前)的VTI和CPV的比值得出.结果:随着返流程度的增加,冠状动脉血流的CPV和VTI均逐渐降低,AT逐渐延长,DT逐渐缩短;DBP逐渐降低;CPV和VTI与返流程度的增加均呈高度负相关;由两种方法计算的冠脉血流储备与急性主动脉瓣返流程度的增加均呈高度负相关.结论:随着急性主动脉瓣返流程度的加重,冠脉血供逐渐减少,冠脉储备逐渐降低.
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