【摘 要】
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目的研究癫持续状态(SE)不同类型发生肾功能障碍与发作持续时间、血清尿酸(UA)及横纹肌溶解(RM)的关系。方法本文44例病例,共45次癫持续状态,分析其发作类型、持续时间、
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目的研究癫持续状态(SE)不同类型发生肾功能障碍与发作持续时间、血清尿酸(UA)及横纹肌溶解(RM)的关系。方法本文44例病例,共45次癫持续状态,分析其发作类型、持续时间、以及发作期间至停止24h内首次采集的血清肌酐、血清尿酸值之间的关系;分析肾功能障碍病例的血清肌酸激酶、血/尿肌红蛋白水平。结果 45次癫持续状态分为两组,即全身性惊厥持续状态组(A组)35次,复杂部分性持续状态组(B组)10次。全身性惊厥持续状态组持续1h以内者9次,1h以上者26次;部分性持续状态组持续1h以内者2次,1h以上者8次。两组比较无统计学差异(P=1.000)。A组平均血清肌酐为83.9±48.3μmol/L,B组为63.7±25.0μmol/L,两组比较无统计学差异(P=0.087)。A组平均血清尿酸为417.6±276.3μmol/L,B组为300.6±80.7μmol/L,两组比较有统计学差异(P=0.033)。4例出现肾功能障碍,1例诊断横纹肌溶解(RM),1例可能的横纹肌溶解(RM),2例无RM依据。其中3例伴高尿酸血症。结论癫持续状态的不同类型即全身惊厥性持续状态、部分性持续状态以及不同持续时间(持续时间在1h以内或1h以上)对肾功能的影响无统计学差别。但肾功能障碍均发生在全身性惊厥持续状态,横纹肌溶解可能是其重要原因。全身惊厥性持续状态较部分性持续状态可能更易出现高尿酸血症。
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