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目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄老年患者手术中应用的可行性.方法 选择ASA Ⅰ-Ⅲ高龄老年患者下腹、盆腔及下肢择期手术568例,选择L2～k3或k3～L4为穿刺点行腰麻后硬膜外腔置管,阻滞平面控制在T 8以下.结果 收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)与麻醉前比差异无显著性;麻醉效果满意;术中恶心、呕吐发生率0.5%、头痛发生率为0、尿潴留发生率为5%.结论 布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于高龄老年患者手术安全可靠.