【摘 要】
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目的:研究骨髓间充质干细胞（BMSCs）联合曲安奈德治疗对兔耳增生性瘢痕形成的影响,以及对创面巨噬细胞极化的影响。方法:60只新西兰兔随机均分为模型组、曲安奈德组和联合治疗组,所有兔均在耳部建立1 cm×1 cm创面。创面建立第21天,模型组不予任何治疗,曲安奈德组在兔耳创面瘢痕内多点注射曲安奈德,联合治疗组在曲安奈德组治疗的基础上在兔耳创面瘢痕内注射BMSCs进行治疗。记录三组兔耳创面愈合和完全
【基金项目】
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陕西省自然科学基础研究计划项目（2019JQ-965）；
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目的:研究骨髓间充质干细胞（BMSCs）联合曲安奈德治疗对兔耳增生性瘢痕形成的影响,以及对创面巨噬细胞极化的影响。方法:60只新西兰兔随机均分为模型组、曲安奈德组和联合治疗组,所有兔均在耳部建立1 cm×1 cm创面。创面建立第21天,模型组不予任何治疗,曲安奈德组在兔耳创面瘢痕内多点注射曲安奈德,联合治疗组在曲安奈德组治疗的基础上在兔耳创面瘢痕内注射BMSCs进行治疗。记录三组兔耳创面愈合和完全上皮化时间,测量创面瘢痕面积和突出高度、瘢痕指数并进行比较。实时荧光定量PCR法检测创面瘢痕炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素质1β（IL-1β）、白细胞介素6（IL-6）和单核细胞趋化蛋白（MCP-1）]和巨噬细胞表面标志物[自然杀伤细胞表达的表面受体（CD16）、诱导性一氧化氮合酶（iNOS）、巨噬细胞甘露糖受体（CD206）和精氨酸酶1（Arg1）]表达水平并比较。结果:三组兔耳创面愈合时间比较无统计学差异（均P>0.05）,曲安奈德组兔耳创面完全上皮化时间、创面瘢痕面积和突出高度均显著低于模型组,而显著高于联合治疗组（均P<0.05）。曲安奈德组兔耳创面瘢痕炎症因子（TNF-α、IL-1β、IL-6和MCP-1）和M1巨噬细胞表面标志物（CD16和iNOS）表达水平均显著低于模型组,而显著高于联合治疗组（均P<0.05）。曲安奈德组兔耳创面瘢痕M2巨噬细胞表面标志物（CD206和Arg1）表达水平均显著高于模型组,而显著低于联合治疗组（均P<0.05）。结论:BMSCs联合曲安奈德对兔耳增生性瘢痕的形成具有抑制作用,其机制可能与促进M2巨噬细胞极化,降低瘢痕的炎症反应有关。
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