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目的：对心内科房颤患者抗凝治疗方案进行详细探究。方法：选择2019年5月至2020年5月心内科收治的房颤患者共390例作为研究对象，对患者临床资料进行回顾性分析。结果：390例患者中，367例患者有基础疾病，占（367/390）94.1%，包括高血压、冠心病、风心病、肺心病、心肌病；23例患者无基础疾病，占（23/390）5.9%。美托洛尔控制心室率290例，占74.3%，地高辛控制心室率45例，占11.5%；住院期间及出院医嘱接受华法林治疗273例，占70.0%，接受利伐沙班治疗27例占6.9%。脑卒中患者12例，占3.1%。结论：心内科房颤患者病因较多，常见有高血压、冠心病、肺心病等，对此，可对患者应用美托洛尔和地高辛控制心室率，在对患者进行抗凝治疗时，主要推广应用华法林，而新型抗凝的利伐沙班的抗凝效果较好，要求根据患者基础疾病类型、经济状况等为患者制定药物治疗方案。