磁敏感加权成像对多发性硬化患者脑深部静脉形态的研究

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目的 利用磁敏感加权成像(SWI)评价多发性硬化(MS)患者脑深部小静脉的形态改变及其与脑内病灶负荷、扩展残疾状况(EDSS)的关系.方法 MS患者44例,健康志愿者65例,均行常规MRI序列以及增强型T2? 加权血管成像(ESWAN)检查,使用GE ADW4.5后处理工作站得到8 mm层厚的SWI最小密度投影(SWIMinIP)图像,对脑内小静脉进行评分,统计其与脑内病灶负荷、EDSS评分的相关性.结果 16例(36.36%)MS患者脑深部静脉出现扭曲、管壁不光滑,其中2例可见深静脉属支血管增多、扭曲表现;10例(22.72%)患者深静脉属支则出现局部狭窄,甚至闭塞改变.MS患者的静脉形态评分显著低于正常对照组的静脉评分(P=0.000);MS脑深部静脉评分与病灶负荷显著相关,而与EDSS评分无相关性(P>0.05).结论 SWI可清楚显示脑内小静脉的形态改变,MS患者脑深部静脉出现扭曲、管壁不光滑及狭窄闭塞改变,其评分在一定程度上反映病情的严重程度.
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