【摘 要】
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目的:基于持续葡萄糖监测观察润燥益肾方对肾阴亏虚型2型糖尿病患者糖代谢、血糖波动及中医证候评分的影响.方法:将98例肾阴亏虚型2型糖尿病患者随机分为治疗组49例和对照组49例.对照组使用胰岛素治疗,治疗组在对照组的基础上给予润燥益肾方治疗,两组疗程均为12周.治疗前后比较两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血清肌酐(Scr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2hCP)、糖化白蛋白(GA)、持续葡萄糖监测参数、中医证候评分及胰岛素用
【机 构】
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上海市闵行区中西医结合医院内分泌科 上海200241;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院内分泌科 上海200437;复旦大学附属华山医院内分泌科 上海200040
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目的:基于持续葡萄糖监测观察润燥益肾方对肾阴亏虚型2型糖尿病患者糖代谢、血糖波动及中医证候评分的影响.方法:将98例肾阴亏虚型2型糖尿病患者随机分为治疗组49例和对照组49例.对照组使用胰岛素治疗,治疗组在对照组的基础上给予润燥益肾方治疗,两组疗程均为12周.治疗前后比较两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血清肌酐(Scr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2hCP)、糖化白蛋白(GA)、持续葡萄糖监测参数、中医证候评分及胰岛素用量的变化.结果:①治疗后,两组HbA1c、FPG、2hPG水平均显著下降(P＜0.05),且治疗组降幅更明显(P＜0.05);②治疗后,两组依据动态血糖计算的血糖标准差(SD)、平均血糖波动幅度(MAGE)、平均血糖(MBG)均显著下降(P＜0.05),葡萄糖在目标范围内时间(TIR)显著升高(P＜0.05),且治疗组TIR增加水平显著优于对照组(P＜0.05),以TIR＞70％为达标切点,治疗组TIR达标率为75.51％,高于对照组的55.10％ (P＜0.05);③治疗后,两组中医证候总积分均下降,且治疗组积分低于对照组(P＜0.05);④治疗组治疗前后胰岛素日用量的差值低于对照组(P＜0.05).结论:润燥益肾方能降低2型糖尿病患者血糖水平,减少血糖波动,显著提高TIR,并改善中医证候.
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目的:分析帕金森病(PD)患者的中医辨证分型和西医临床分型,探讨PD患者的中西医临床特点.方法:纳入209例早中期PD患者,分析患者的中医辨证分型和西医临床分型,并采用相关量表对患者的运动症状、非运动症状、生活质量进行评估,同时采用多重对应分析方法分析中医辨证分型与西医临床特征的相关关系.结果:根据中医辨证分型,肝肾不足型患者最多,其次是气血不足型、气滞血瘀型,痰热动风型患者最少.根据西医分型,姿势不稳/步态障碍(PIGD)型患者最多,其次是震颤(TD)型,中间型患者最少.多重对应分析结果显示,气滞血瘀型
程序性死亡受体-1(PD-1)单抗的临床应用为非小细胞肺癌的治疗带来了飞跃式的进步,但会造成免疫治疗相关不良反应,且仍有近半数患者难以从中获益.针对非小细胞肺癌PD-1单抗不同治疗阶段的临床表现,将患者分为风热犯肺、脾虚痰湿、气滞血瘀、气阴两虚4种证型,分别以桑菊饮、参苓白术散、血府逐瘀汤、生脉饮合沙参麦冬汤加减对证治疗,可有效改善患者的临床症状,减轻免疫治疗相关不良反应.并附验案1则.
目的:探讨疏血通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后冠状动脉微循环及血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:纳入急性STEMI患者64例,随机分为对照组和疏血通组,每组各32例.所有患者均行PCI治疗,入院当日即开始药物干预,对照组患者给予西医常规治疗,疏血通组患者在西医常规治疗基础上加用疏血通注射液,连续用药7d.于术前(治疗前)和术后7 d(治疗后)评价患者的中医证候积分,比较
探讨骆学新教授平调阴阳法辨治乳腺癌内分泌治疗后类围绝经期综合征的临床经验.认为其病机为肾虚为本、阴阳失调,治以平补阴阳、补肾疏肝、养心安神,方予百合地黄汤合甘麦大枣汤随症加减.并举验案1则.
目的:评价多切口拖管术治疗高位马蹄型肛瘘的临床疗效.方法:纳入72例高位马蹄型肛瘘患者,随机分为治疗组和对照组,每组各36例.治疗组患者采用多切口拖管术治疗,对照组患者采用传统切开挂线术治疗.比较两组患者的创面愈合时间;术后第3、7、14天,评价两组患者的创面疼痛、渗液、水肿评分;术后3个月,评价并比较两组患者的肛门功能指检、肛门失禁评分及临床疗效.结果:研究过程中,对照组1例患者脱落,最终治疗组36例、对照组35例患者纳入统计分析.①术后3个月,治疗组的临床总有效率为97.2％,对照组为94.3％,两组
浅析李雁教授运用分消走泄法治疗膀胱癌的经验.认为膀胱癌以脾肾不足为本,湿蕴三焦为标;故补虚以健脾益肾为主,祛邪则法宗分消走泄,宣畅三焦气机,因势利导湿邪.临证扶正祛邪兼顾,收效显著,并附验案1则.
探讨《伤寒论》中“客气”的含义及其思想对临床的指导作用.认为从结胸证与痞证的辨析入手,可知“结胸证”易发于阳经,“痞证”易发于阴经,得出“胃中空虚”不等同于“胃气虚”,进而便知相应条文中“客气”的病机亦不同;“客气动膈”之客气指表阳之邪热内陷,而“客气上逆”之客气当指胃气虚而心火旺.
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2021年10月15日,“2021上海国际生物医药产业周系列活动”之 “产医融合”学术论坛暨《上海医药》杂志年会、规范化诊治专委会成立大会在上海召开,本次会议由上海市生物医药产业发展领导小组办公室指导,上海医药行业协会主办,上海市社区卫生协会协办,《上海医药》编辑部承办,会议同步进行线上直播.上海市经济和信息化委员会生物医药产业处李甲处长、上海市卫生健康委员会药政管理处吴文辉处长、上海市委宣传部传媒监管处陈琳琳处长、上海医药行业协会夷征宇执行副会长兼秘书长、上海市社区卫生协会孙晓明会长等领导,以及《上海医