【摘 要】
：
目的 观察老年胸腹手术患者应用肋间神经阻滞复合氢吗啡酮静脉镇痛对睡眠质量的影响.方法 前瞻性选取2018年1月至2019年11月青海红十字医院外科收治的择期行胸腹手术老年患者95例,按照患者自愿原则分为对照组(n=43)和观察组(n=52),对照组采用单纯肋间神经阻滞,观察组在对照组的基础上采用肋间神经阻滞复合氢吗啡酮静脉麻醉,观察两组患者的视觉模拟量表(VAS)评分、多导睡眠图、呼吸参数与主观睡眠症状,比较两组患者的睡眠质量.结果 观察组与对照组术前VAS评分、术后24 h多导睡眠图、术后24h呼吸参数
【机 构】
：
青海红十字医院麻醉科,西宁810000
论文部分内容阅读
目的 观察老年胸腹手术患者应用肋间神经阻滞复合氢吗啡酮静脉镇痛对睡眠质量的影响.方法 前瞻性选取2018年1月至2019年11月青海红十字医院外科收治的择期行胸腹手术老年患者95例,按照患者自愿原则分为对照组(n=43)和观察组(n=52),对照组采用单纯肋间神经阻滞,观察组在对照组的基础上采用肋间神经阻滞复合氢吗啡酮静脉麻醉,观察两组患者的视觉模拟量表(VAS)评分、多导睡眠图、呼吸参数与主观睡眠症状,比较两组患者的睡眠质量.结果 观察组与对照组术前VAS评分、术后24 h多导睡眠图、术后24h呼吸参数、术后24h主观睡眠症状评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后3、6h两组VAS评分低于术前,且观察组VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).两组术后48 h多导睡眠图睡眠总呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间均低于术后24h,最低血氧饱和度(LSAO2)高于术后24h(P＜0.05);观察组术后48 h多导睡眠图AHI、最长呼吸暂停时间均低于对照组,LSAO2高于对照组(P＜0.05).两组术后48 h呼吸参数除对照组第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)外其余各项指标均高于术后24 h(P ＜0.05),观察组术后48 h呼吸参数各项指标均高于对照组(P＜0.05).两组术后48 h主观睡眠症状各项得分均高于术后24 h(P ＜0.05),观察组术后48 h主观睡眠症状各项得分均高于对照组(P＜0.05).结论 肋间神经阻滞复合氢吗啡酮麻醉能有效降低老年胸腹手术患者的疼痛反应,提升镇痛效果,缓解患者的焦虑心情,提高患者的睡眠质量.
其他文献
目的 探讨持续负压伤口疗法与常规打包加压包扎在难固定部位创面中厚皮移植术中应用比较.方法 选取2019年3月至2020年3月期间在湖北医药学院附属随州医院行难固定部位创面中厚皮移植术患者96例,根据患者术后难固定部位是否采用持续负压伤口疗法分为两组,对照组48例患者实施常规打包加压包扎,观察组48例患者实施持续负压伤口疗法.比较两组患者白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)水平、皮片成活面积、皮片血肿面积、皮片成活比例、皮片血肿比例、住院时间及并发症发生率等指标.结果 两组治疗后7、14 d WBC、C
目的 探讨锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的效果及对关节功能的影响.方法 选取西安交通大学第二附属医院收治的97例肩锁关节脱位患者作为研究对象进行回顾性分析,其中48例患者采用锁骨钩钢板固定治疗(A组)、另外49例患者采用双Endobutton钢板内固定治疗(B组);对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后不同时间的肩关节疼痛程度评分、肩关节功能评价、手术并发症.结果 A组患者的手术时间、术中出血量均低于B组(P＜0.05);A组和B组患者的住院时间差异无统计学意义(P＞0.05);在术后1、3个月
目的 寻找腹膜透析(PD)患者再次住院的危险因素,为临床降低患者再住院率提供参考依据.方法 采用回顾性方法对2018年6月1日至2019年5月31日在广州市花都区人民医院肾病学科规律随访且资料齐全的PD患者(303例)进行分析,根据是否再次住院分组,有再次住院的为住院组(202例),未再次住院为对照组(101例).运用易俪软件对两组患者的数据进行统计学分析.结果 本研究中腹膜透析患者再次住院原因主要是心脑血管事件(27.23％)、腹膜透析相关性腹膜炎和腹透管异常(18.82％)、肺部感染(16.83％).
目的 探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)在乳腺癌根治术患者中的应用效果,为临床麻醉方案的选择提供有效参考.方法 选取2018年1月至2019年12月在湖南中医药高等专科学校附属第一医院行乳腺癌根治术的86例患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各43例.在常规全身麻醉基础上,观察组于左侧第6颈椎水平在超声引导下行SGB干预,注入0.5％罗哌卡因7 ml,对照组于同一部位超声引导下注入等容量生理盐水干预.分别在麻醉诱导前(T1)、插管前(T2)、插管后即刻(T3)、切皮时(T4)、拔管时(T5)测定
目的 探讨利培酮联合叶酸治疗对癫痫性精神障碍患者血清BDNF、NSE水平及糖脂代谢指标的影响.方法 选取2017年1月至2018年12月海口医院收治的160例癫痫性精神障碍患者,按随机数字表法分为观察组(80例)和对照组(80例),观察组给予利培酮联合叶酸治疗,对照组给予利培酮联合安慰剂治疗.对比两组临床疗效及不良反应情况,观察治疗前后血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及糖脂代谢指标的变化.结果 观察组治疗总有效率为90.00％,显著高于对照组的77.50％ (P＜0.
目的 观察居家严重精神疾病照料者的心理健康状况,并分析照料者心理健康教育需求,探讨照料者心理健康教育需求高水平的影响因素,以指导照料者心理健康教育方案的制定.方法 前瞻性选取2019年1月至12月青海省第三人民医院确诊并接受居家治疗的72例严重精神疾病患者的照料者作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)评估照料者心理健康状况,采用本院自制心理健康教育需求调查表调查照料者的心理健康需求,采用自制一般资料调查表记录照料者一般资料,经单因素及多因素分析照料者心理健康教育需求高水平的影响因素.结果 所有量表
目的 探究血清miR-26b-5p在阿尔茨海默病临床诊断中的应用价值,以及miR-26b-5p作为阿尔茨海默病潜在治疗靶点的可能性.方法 选取2017年2月至2021年2月期间萧山区第一人民医院收治的90例阿兹海默病患者为研究组,以85例健康体检者为对照组,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方式检测样本中miR-26b-5p表达水平的差异,用荧光素酶实验验证miR-26b-5p与基因APP的靶向结合关系.结果 qRT-PCR检测结果显示,与对照组相比,miR-26b-5p在阿尔茨海默病患者血清中显著
目的 探讨淋巴细胞活化基因-3(LAG-3)表达对食管鳞状细胞癌(ESCC)患者预后的影响.方法 选择2012年5月至2018年12月武汉大学中南医院行根治性手术的193例ESCC患者进行回顾性分析.采用免疫组织化学法检测患者肿瘤组织LAG-3表达水平,记录患者临床病理参数.所有患者均随访至2019年3月.每6个月随访一次,行内镜、CT、超声检查和肿瘤标志物水平检查.结果 193例患者中LAG-3高表达93例(48.19％),LAG-3低表达100例(51.81％).不同LAG-3表达患者PT、PN、pT
目的 探讨窄带放大内镜(ME-NBI)对幽门螺杆菌(Hp)根除后分化型早期胃癌的诊断价值.方法 回顾性分析2017年1月至2020年3月徐州市中心医院收治的166例分化型早期胃癌患者病例资料,其中Hp根除组34例,Hp感染组132例.分析两组患者临床病理特征和ME-NBI结果,包括是否存在分界线(DL)、组织病理学、组织学胃炎、肿瘤边缘的表面结构、低异型性的高分化腺癌(Tub1-low)、肿瘤表面和肿瘤边界的非肿瘤上皮(NE)覆盖率.结果 两组患者微血管模式(MV)、微表面模式(MS)比较差异均无统计学意
目的 比较经食道超声心动图检查(TEE)与经胸超声心动图检查(TTE)在诊断心源性脑梗死患者中卵圆孔未闭(PFO)的价值.方法 回顾性分析唐山中心医院神经内科116例临床诊断为心源性脑梗死患者的临床资料,所有患者均行头颅CT或MRI检查确诊脑梗死.根据脑梗死范围又分为小梗死灶、皮层下病灶、多发性病灶、双侧病灶,并常规TTE检查和TEE检查,测量未闭合卵圆孔大小并分组,观察不同卵圆孔分离直径的脑梗死发生率.以经食道超声心动图检查联合右心声学造影作为诊断PFO的金标准.结果 116例脑梗死患者经食道超声心动图