【摘 要】
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目的 分析文献报告急性苯的氨基硝基化合物中毒病例的临床特点.方法 检索汇总1979至2013年中国知网、维普、万方中文期刊数据库报道急性苯的氨基硝基化合物中毒病例的相关文献,筛选文献110篇共计1240例中毒病例进行分析.结果 职业性中毒939例,生活性中毒301例;男性1044例,女性196例;年龄9 d～75岁.接触反应13例,轻、中、重度中毒分别为358例、348例、139例,未分级382例
【机 构】
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济南,山东省医学科学院山东省职业卫生与职业病防治研究院，济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院,济南,山东省医学科学院山东省职业卫生与职业病防治研究院，济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院,
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目的 分析文献报告急性苯的氨基硝基化合物中毒病例的临床特点.方法 检索汇总1979至2013年中国知网、维普、万方中文期刊数据库报道急性苯的氨基硝基化合物中毒病例的相关文献,筛选文献110篇共计1240例中毒病例进行分析.结果 职业性中毒939例,生活性中毒301例;男性1044例,女性196例;年龄9 d～75岁.接触反应13例,轻、中、重度中毒分别为358例、348例、139例,未分级382例.潜伏期平均(4.5±5.7)h,苯胺类中毒平均潜伏期短于硝基苯类.1146例出现高铁血红蛋白血症,5-硝基邻甲苯胺、2-甲基-4-硝基苯胺以及3-氯-2-甲基苯胺中毒者未见出现高铁血红蛋白血症.MHb与赫恩滋小体(HzB)检测阳性率分别为83.73％(674/805)和40.19％(129/321).19.31％(62/321) HzB阳性患者并发血管内溶血,30.93％(270/873)的中毒患者肝脏损害,12.25％(50/408)的中毒患者伴有肾脏损害.66例中毒者伴意识改变,36例中毒者出现化学性膀胱炎.口服中毒者可短时间内出现发绀、意识障碍、溶血等严重症状.急性苯的氨基硝基化合物中毒治愈率为98.71％(1224/1240),14例死亡病例的死亡原因为多脏器功能衰竭(MODS)、肾功衰竭、失血性休克、心肌梗死、猝死.2例中毒患者遗留神经系统后遗症.结论 苯的氨基硝基化合物中毒主要临床表现为高铁血红蛋白血症、血管内溶血及肝肾损害.用特效解毒药物亚甲蓝治疗,临床预后较好,但严重者可死于多脏器衰竭等。
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