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【摘 要】
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目前对于与主胰管毗邻的良性肿瘤,常需要扩大范围切除,甚至实施胰腺-消化道吻合来完成肿瘤的切除,这种手术方式通常会医源性损失过多的正常胰腺组织,且破坏了正常的胰腺解剖生理,增加了术后并发症的发生风险。为了更好地恢复胰管的正常生理功能,笔者在总结胰管损伤或缺损后修复手术经验的基础上,提出了胰管修复外科的概念及应用范围,希望能够以最小的创伤实现最佳的预后。
【机 构】
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解放军总医院肝胆胰外科医学部
【出 处】
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解放军医学院学报
【发表日期】
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2021年6期
其他文献
目的:研究糖尿病病人感染期降糖方案、胰岛素抵抗及血糖稳定的相关性。方法:选择2019年在我科住院的糖尿病病人,伴有急性感染期的50例病人。依据血糖控制方法分为3个组,第一组为单纯胰岛素组,采用胰岛素控制血糖;第二组为胰岛素联合二甲双胍缓释组;第三组为胰岛素联合罗格列酮类。分析胰岛素抵抗指数和感染相关指标降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的相关性;对比分析3组病人血糖稳定性差异,以及胰岛素剂量和感染前剂量的差异。结果:糖尿病病人感染期的降糖方案与胰岛素抵抗、血糖稳定存在正相关性。结论:感染期的糖尿病病
目的:研究创伤性脑损伤继发颅内出血的影响因素及护理干预体会。方法:选取98例在本院治疗的创伤性脑损伤继发脑出血病人作为研究组,同期治疗的98例创伤性脑损伤病人未出现颅内出血的病人作为对照组,分析比较两组病人首次接受CT检查的时间、昏迷评分以及凝血功能等影响因素的差异,针对影响因素采取针对性的护理措施。结果:两组病人年龄及性别比较差异无统计学意义(P>0.05),但是研究组病人低血压发生率明显高于对照组(P<0.05);研究组病人第1次接受CT检查的时间明显长于对照组,研究组病人的格拉斯哥昏迷评
目的:分析Orem自理模式护理干预对卵巢肿瘤手术病人临床疗效及护理满意度的影响。方法:回顾分析本院收治的70例卵巢肿瘤手术病人临床资料,按分层随机法分为观察组和对照组各35例。对照组实施常规围术期护理,观察组联合Orem自理模式进行干预,对比两组效果及满意度。结果:观察组术后排气时间、下床活动时间和住院时间等短于对照组(P<0.05);干预前两组情绪评分无显著差异(P>0.05),干预后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较干预前降低且观察组评分低于对照组(P&l
目的:观察中药醒脾理气香囊防治儿童静脉输注红霉素致胃肠道反应的应用效果。方法:选取2018年3月—2018年11月在江苏省中医院儿科住院部静脉输注红霉素患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组各100例。对照组采用常规护理(饮食护理、浓度控制、滴速控制)等;试验组在对照组基础上给予佩戴中药醒脾理气香囊。观察两组分别在红霉素使用第1天、第4天、第7天恶心呕吐、腹痛、腹泻的发生情况。结果:试验组恶心呕吐发生率在红霉素使用第1天、第4天、第7天均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);试验
目的:探究早期康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人COPD疾病评估测试(CAT)评分的影响。方法:回顾性分析2018年10月—2019年11月就诊的60例COPD病人临床资料,将30例行常规护理的COPD病人纳入对照组,将30例行早期康复护理的COPD病人纳入研究组。比较两组病人的CAT评分、肺功能指标和运动耐力。结果:研究组护理1个月后的CAT评分低于对照组,用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平高于对照组,6 m
目的:对慢性萎缩性胃炎治疗中一对一心理疏导的临床应用价值进行探讨。方法:对96例在本院接受诊治的慢性萎缩性胃炎病人进行研究,按照随机图表法和均分原则分配至对照组和观察组。对照组实施常规护理,在观察组病人的治疗中加用一对一心理疏导,进行两组疾病治疗效果、心理状态、并发症和生活质量的对比。结果:观察组疾病治疗效果优于对照组(95.83%vs 81.25%)(P<0.05);观察组护理后心理状态优于对照组[(50.32±1.18)分vs(58.12±1.56)分和(51.17±2.09)vs(58.60±
目的:探讨人文管理在神经外科护理单元中的应用效果。方法:选取医院神经外科2019年11月—2020年9月收治的病人120例为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例。对照组行常规管理,观察组行人文管理,比较分析两组管理质量、不良事件发生情况及病人满意度。结果:观察组各项护理管理质量评分均比对照组高(P<0.05);观察组不良事件发生率比对照组低(P<0.05);观察组病人满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人文管理应用在神经外科护理单元中有助于提升管理质量,减少不良
目的:开发基于信息化的护理敏感质量指标内网上报系统,提高指标上报质量。方法:构建护理管理信息化平台,将护理敏感质量指标、质量控制模块、不良事件上报系统、人员管理有效结合,联动医院HIS系统、护理文件书写系统、院感数据采集系统、财务收费等系统;实现由系统每日自动抓取护理敏感质量指标数据元,每月自动统计指标并导入质量与安全分析报告中。结果:运行护理敏感质量指标信息化系统后,上报准确性显著高于运行前,上报及汇总分析各环节耗时显著少于运行前(P<0.01)。结论:应用护理敏感质量指标信息化系统进行数据抓取汇
目的:了解我国中医护理方案研究的目前情况,为相关研究的开展提供参考。方法:检索中国知网有关我国中医护理方案的文献,并进行计量分析和展开逐项讨论。结果:共检索出符合要求的文献461篇文献,近年来发表量总体趋于稳定,在核心期刊上共发表文献41篇;高被引频次(30次及以上者)仅有9篇,未被引用文献133篇;52个优势病种中有34个的研究次数<5次;以干预性研究为主总计406篇;随机对照试验(RCT)文献的质量评价为A级(高级)0篇、B级(中级)94篇、C级(低级)312篇。结论:我国中医护理方案研究目前发
目的:探讨中医五音疗法联合穴位指针辨证在脑卒中后抑郁病人中的应用效果。方法:将2017年6月—2019年12月本院脑病科收治卒中后抑郁病人70例随机分为对照组和观察组各35例,最终完成试验病人为62例(对照组33例,观察组29例)。对照组采用常规治疗与护理+辨证施乐,观察组采用常规治疗与护理+辨证施乐+穴位指针。观察并比较两组病人干预前以及干预4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)评分以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果:临床干预4周后两组病