大脑后动脉动静脉畸形手术入路探讨

• 作 者: 赵继宗 王忠诚 倪明 李京生 王硕
• 机 构: 100050 北京天坛医院神经外科,100050 北京天坛医院神经外科,100050 北京天坛医院神经外科,100050 北京天坛医院神经外科,100050 北京天坛医院神经外科
• 出 处: 中华神经外科杂志
• 发表日期: 1996年12期
• 关键词: 大脑后动脉 动静脉畸形 手术入路

报告1980～1994年手术治疗大脑后动静脉畸形50例。平均年龄31.8岁。颅内出血最常见为26例，同向偏盲19例。本组26例畸形供血动脉位于P4段，16例位于P3段，6例位于P2段，2例位于P1段。主要引流静脉是上矢状窦（25例）和Galen静脉（20例）。对P2、3段供血的血管畸形采用经颞叶梭状回（fusiformgyrus)入路。颞枕开烦适用于血管畸形位于颞枕皮层者。大脑镰-小脑幕（falcotentorial）入路用于P4段近中线的血管畸形。本组无手术死亡。术后31例（62%）视野无改变，5例视野缺损因切除畸形和清除血肿而改善，视野缺损较术前加重者14例（32％）。