【摘 要】
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【目的】系统评价传统健身功法干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的康复疗效。【方法】计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方(Wanfang)
【基金项目】
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2016年江苏省大学生科技创新训练计划项目(编号:201610315103)
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【目的】系统评价传统健身功法干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的康复疗效。【方法】计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等数据库,收集试验组中含有传统健身功法治疗稳定期COPD的随机对照试验(RCT)。由2位研究者进行独立筛选文献、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】共纳入24个研究,涉及2 171例患者。Meta分析结果显示:在常规药物治疗基础上结合传统健身功法(联合疗法),比单纯常规药物治疗更能改善患者第1 s用力呼气容积(FEV1)[MD=0.26,95%CI(0.11,0.41)]、第1 s呼气容积占预计值百分比(FEV1%)[MD=4.08,95%CI(1.94,6.21)]、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)[MD=3.47,95%CI(1.21,5.72)];联合疗法在改善运动耐量指标如6-min步行距离(6MWD)[MD=40.93,95%CI(25.09,56.77)]、呼吸困难评分如慢性阻塞性肺病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)评分[MD=-3.21,95%CI(-4.96,-1.45)]、生活质量评分如St George呼吸问卷(St George Respiratory Questionnaire,SGRQ)评分[MD=-8.20,95%CI(-12.30,-4.11)]方面亦均优于单纯常规药物治疗,差异有统计学意义(P <0.05)。与现代康复训练结合常规药物治疗比较,联合疗法在改善患者肺功能(FEV1、FEV1%、 FEV1/FVC)、运动耐量和呼吸困难等方面差异均无统计学意义(P> 0.05)。【结论】当前证据表明,传统健身功法联合常规药物治疗稳定期COPD能明显改善患者肺功能、运动耐量、呼吸困难症状及生活质量,而与现代康复训练结合常规药物治疗比较疗效差异无统计学意义。但由于纳入研究存在一定方法学偏倚,且样本量较小,该结论尚需更多高质量大样本的临床研究予以证实。
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