【摘 要】
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目的：评价在磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)中,2种感兴趣(ROI)选取方法对乳腺病变表观扩散系数(ADC)测量值的影响。方法选择因乳腺包块进行术前乳腺MR平扫、DWI扫描和MR动态增强
【机 构】
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西安交通大学第二附属医院 1 影像科陕西省黄陵县人民医院;肿瘤科,陕西 西安,710004;
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目的：评价在磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)中,2种感兴趣(ROI)选取方法对乳腺病变表观扩散系数(ADC)测量值的影响。方法选择因乳腺包块进行术前乳腺MR平扫、DWI扫描和MR动态增强扫描的53例患者,由2名医师在不知道组织病理检查结果的情况下,分别采用固定 ROI(10 mm2±2 mm2)方法和常规 ROI方法测量乳腺病灶的 ADC值并进行统计学比较,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线分析2种方法测量所得的 ADC值对乳腺癌诊断的价值。结果53例乳腺疾病患者中共有62个病灶,恶性病灶33个,良性病灶29个。医师1用固定 ROI方法测得良性病灶 ADC平均值为(1.647±0.359)×10-3 mm2/s,恶性病灶 ADC平均值为(1.136±0.227)×10-3 mm2/s,ADC值诊断乳腺癌的 ROC曲线下面积为0.897；其采用常规 ROI方法测量的值依次为(1.603±0.415)×10-3 mm2/s,(1.251±0.237)×10-3 mm2/s 和0.768。医师2用固定 ROI 方法测得 ADC 平均值为(1.647±0.357)×10-3 mm2/s 和(1.130±0.250)×10-3 mm2/s,用常规 ROI 方法测得的 ADC 平均值为(1.590±0.390)×10-3 mm2/s和(1.250±0.237)×10-3 mm2/s。对于良性病灶,2种方法测得的 ADC平均值差异无统计学意义(P=0.528),对于恶性病灶,其差异有统计学意义(P=0.002),显示固定 ROI方法对于乳腺疾病的诊断价值优于常规 ROI方法(P=0.008)。2名医师分别用2种方法测量的良、恶性病灶的 ADC平均值差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 DWI可提高乳腺疾病的良、恶性鉴别诊断效能,固定 ROI方法测量 ADC平均值优于常规 ROI方法,更能体现恶性病灶的特征。
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