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患者男,30岁,因发热、颈痛10天人院。10天前无明显诱因出现持续性发热,体温在37.4℃38.8℃之间波动,午后及夜间加重。在当地抗生素治疗6天后无效,且出现颈部肿块疼痛,伴头痛、腰痛,故收入院。既往体健,否认结核、肝炎病史。体检:T37℃,皮肤、粘膜无黄染及出血斑点,右锁骨上、右颈部、两腋窝均触及肿大淋巴结4~5个,