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1引言急性重症胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病，为腹部外科常见的危急重症之一，具有起病急骤、进展迅速、并发症多和病死率高等特点，常导致患者全身生理紊乱及多器官功能障碍，是良性胆道疾病主要的死亡原因之一，病死率高达33．6％。迅速明确诊断、及时评估病情及选择恰当的治疗方法是降低其病死率的关键。反之，如处理不当或不及时常可导致严重后果甚至引起死亡。